-
-
吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
利尿藥是治療心力衰竭關(guān)鍵性的藥物。與其他治療心力衰竭的藥物相比，唯一能夠快速緩解心力衰竭所出現(xiàn)的癥狀的藥物就是利尿藥，并且可以使肺水腫和全身水腫在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)消退。其藥物機制是通過排鈉排水減輕外周循環(huán)的血壓，降低前負荷改善心臟的功能。該藥物適用于任何一種心力衰竭伴有液體潴留的患者。
心衰利尿藥的調(diào)整方法
1、輕癥患者建議從小劑量開始，隨病情的變化逐漸增加劑量，直到尿量較用藥前增加為止。
2、若出現(xiàn)體重較用藥之前減輕，其他相關(guān)癥狀減輕，疾病得到控制，則保持長時間維持最低有效劑量。
3、重癥患者利尿劑的調(diào)整應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，不要私自調(diào)整治療方案，平時應(yīng)定期監(jiān)測心衰相關(guān)指標。
心衰利尿藥的注意事項
1、心功能一級的患者，不需要用利尿劑。服用利尿劑需要檢測電解質(zhì)情況，以免出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。同時也要嚴格檢測其液體的出入量。
2、利尿劑不能單獨用于心衰的治療，因為單獨使用不能保持心衰病人長期穩(wěn)定，可與β~受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合使用。
3、應(yīng)用排鉀利尿劑時應(yīng)注意補鉀或同時應(yīng)用保鉀利尿劑。長期口服利尿藥可能會出現(xiàn)對利尿劑抵抗、心力衰竭癥狀惡化的情況，可改為靜脈給藥。
-
-
南京市胸科醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：擅長心內(nèi)科常見病...
-
-
南京市胸科醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：擅長冠心病、心律...
-
-
煙臺海港醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：在高血壓、冠心病...
-
-
北海市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：擅長運用中醫(yī)、中...
-
-
廣東省中醫(yī)院二沙島分院 心血管病?？?
擅長：冠心病的介入治療...
-
-
廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院 心血管專科
擅長：擅長：冠心病、心...
-
-
廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院 心血管?？?
擅長：對于診治心血管內(nèi)...
-
-
煙臺海港醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：業(yè)務(wù)上能正確處理...
-
-
廣東省中醫(yī)院二沙島分院 骨科
擅長：脊柱疾病，髖、膝...
-
-
天津市胸科醫(yī)院 心內(nèi)科
擅長：冠心病的基礎(chǔ)和臨...
-
-
天津市胸科醫(yī)院 心內(nèi)科
擅長：借助于三維系統(tǒng)標...
-
-
北海市中醫(yī)醫(yī)院 骨傷科
擅長：各種筋傷、四肢和...
-
-
心衰要吃多久的利尿劑
心臟是人體內(nèi)的重要器官，主要位于胸腔中部偏左下方，可以為血液流動提供動力。通常情況下，人體的心臟體積相當于拳頭大小，重量約為250克左右，其中女性的心臟通常比男性的體積小。然而在不良的飲食習(xí)慣、生活習(xí)... 詳細»
-
-
利尿劑的副作用
利尿劑是液體潴留心力衰竭(心衰)患者治療方法的重要組成部分，有幾種類型的利尿劑，不同的利尿劑具有不同的利尿原理或功能，副作用相似。利尿劑中含有的成分，在心力衰竭患者體內(nèi)排出尿酸，使患者的腎臟系統(tǒng)功能得... 詳細»
-
-
利尿劑傷腎嗎
利尿劑一般情況下不會傷及腎臟。利尿劑的作用，主要是能夠促使身上產(chǎn)生比較多的尿液，同時，另外利尿劑具有一定的降壓作用。也會促使腎臟排出比較多的代謝產(chǎn)物，或者是電解質(zhì)。對于一些心功能不全的患者，或者說血壓... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號