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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病并發(fā)新生血管性青光眼是一種嚴重的眼部并發(fā)癥，主要發(fā)生在糖尿病患者身上。它是由于糖尿病引起的眼部血管病變，導(dǎo)致眼內(nèi)新生血管的形成和生長，進而引起眼壓升高，損害視神經(jīng)，導(dǎo)致視力喪失。以下是糖尿病并發(fā)新生血管性青光眼的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方法：
一、發(fā)病機制
新生血管性青光眼的發(fā)病機制尚不完全清楚，但研究表明，糖尿病引起的高血糖、高血壓、高血脂等因素會損害眼部血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致血管通透性增加，血液成分滲出，形成新生血管。這些新生血管容易破裂出血，引起眼內(nèi)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致眼壓升高，進而損害視神經(jīng)。
二、臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)主要包括視力下降、視野缺損、眼壓升高、眼部充血、疼痛等。如果不及時治療，病情會逐漸加重，最終導(dǎo)致失明。
三、治療方法
1.藥物治療：主要是通過降低眼壓來控制病情，常用的藥物包括前列腺素類藥物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等。
2.激光治療：主要是通過激光凝固新生血管來控制病情，常用的激光治療包括氬激光光凝術(shù)、氪激光光凝術(shù)等。
3.手術(shù)治療：主要是通過手術(shù)切除新生血管和青光眼引流裝置來控制病情，常用的手術(shù)包括小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)等。
總之，糖尿病并發(fā)新生血管性青光眼是一種非常嚴重的疾病，需要及時并且有效的治療。醫(yī)生建議患者要積極配合治療，合理調(diào)節(jié)生活方式和飲食習(xí)慣，以減緩疾病的進展，維護良好的視力和生活質(zhì)量。
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