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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱腦CT可以檢查出腦梗，在影像學(xué)檢查中比較常見。若是腦梗發(fā)病時間短于7~8小時，做顱腦CT檢查，往往不能很好的顯影。若是發(fā)病超過8小時，也不能全部顯影。因此，主要根據(jù)患者的發(fā)病特點以及臨床癥狀、體征進行綜合判斷。若是梗死面積比較大或者梗死灶水腫較為明顯，就會出現(xiàn)相應(yīng)的顱腦CT影像學(xué)表現(xiàn)。若是梗死面積比較小或水腫較輕，可見于腦干或小腦部位的腦梗死，通過顱腦CT就不能很好的顯影，還要根據(jù)患者實際情況判斷。
如何從顱腦CT來判斷腦梗的治療
1、腦梗病灶在CT上顯影，一般在發(fā)病后的24小時。而在腦梗發(fā)病的超早期與早期階段，病變部位的腦組織并沒有完全壞死，在核心梗死區(qū)的周圍可見缺血半暗帶。沒有完全壞死的腦組織，在CT上就不會表現(xiàn)為低密度影。
2、若是CT還未顯示腦梗低密度影，則屬于搶救瀕臨壞死腦組織的黃金時間。主要是通過靜脈溶栓、抗血小板聚集及血管內(nèi)治療等方式，挽救缺血半暗帶，使腦?；颊叩纳窠?jīng)功能得以部分恢復(fù)。
腦梗檢查只需要做CT嗎
1、若是腦梗塞發(fā)病時間較短，一般在急診，按常規(guī)需要先檢查頭顱CT，排除是否出現(xiàn)了腦出血。
2、若是腦梗發(fā)病時間較短，并且有溶栓的適應(yīng)癥，就要做心電圖、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)以及凝血四項等檢查。
3、若是有必要，還可以做核磁共振檢查，主要查DWI與PWI是否匹配，也就是有沒有存在缺血半暗帶，有沒有溶栓的適應(yīng)癥等。
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磁共振能查出腦梗嗎
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腦ct一般不能直接查出腦供血不足，因為這是x線檢查，主要對于腦外傷、炎癥、腦梗死、腫瘤等部分大腦疾病有著重要的意義。雖然腦ct可以查看到腦組織，但無法看清血管以及有沒有缺血的情況，因此腦供血不足疾病不... 詳細(xì)»
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ct能查出腦供血不足嗎
準(zhǔn)確來說CT是不能查出腦供血不足的，因為CT無法得出腦供血不足的結(jié)論。臨床上，神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生在懷疑患者可能存在腦供血不足的時候，讓患者去查CT的目的，不是為了查出是否腦供血不足，而是為了排除有沒有存在... 詳細(xì)»
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ct能查出癌癥嗎
CT能夠檢查出癌癥。癌癥會導(dǎo)致局部組織的增生性病變，患者可以表現(xiàn)為局部的增生性腫物，CT是檢查體內(nèi)腫物的有效檢查手段，尤其是高分辨率CT能夠檢出比較小的腫物。CT主要用于體內(nèi)實質(zhì)器官癌癥的檢查，可以作... 詳細(xì)»
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ct是不能夠查出患耳石癥的。會有專門來檢查耳結(jié)石的儀器，耳石癥一般會引起患者出現(xiàn)眩暈，又叫做良性陣發(fā)性位置性的眩暈。如果患者仍有疑慮，可到當(dāng)?shù)氐恼?guī)二甲以上醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，進行行電測聽與聲導(dǎo)抗的檢... 詳細(xì)»
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