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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
患者腦梗后一般是需要住院治療的,但是住院時(shí)間以及具體治療方案,需要根據(jù)患者病情來(lái)判斷。一般在剛發(fā)生腦梗時(shí),建議患者盡快住院,可以盡快進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療,及時(shí)控制腦梗病情。若是沒(méi)有積極進(jìn)行住院治療,未及時(shí)進(jìn)行任何干預(yù),患者可能會(huì)發(fā)生更大面積的腦梗死,從而造成嚴(yán)重的腦血腫,甚至引起腦疝,導(dǎo)致非常嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,還可能危及生命。
腦梗需要手術(shù)嗎
1、腦梗不需要手術(shù),首先應(yīng)對(duì)癥治療,比如維持患者的生命功能、積極處理并發(fā)癥。
2、溶栓治療,這種療法的目的是恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注,避免神經(jīng)元發(fā)生不可逆的損傷,同時(shí)挽救缺血半暗帶,這個(gè)治療應(yīng)該在腦梗發(fā)作后數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗治療效果會(huì)很差。
3、抗凝治療的目的是阻止病情進(jìn)展,防止腦梗復(fù)發(fā),同時(shí)還能預(yù)防血栓性并發(fā)癥發(fā)生。
4、降纖治療,可以抑制患者腦部血栓形成。
腦梗檢查項(xiàng)目有哪些
1、頭顱ct掃描,能夠顯示低密度的梗死灶,在腦梗發(fā)生后的12~24小時(shí)內(nèi)做。
2、患者還需要做核磁共振,血管造影,能夠了解血管內(nèi)的堵塞情況。
3、部分患者還應(yīng)完善全腦血管造影,可以進(jìn)一步了解腦部血管情況,還能檢測(cè)出腦血管具體堵塞的范圍和嚴(yán)重程度。
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