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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
右肺上葉占位通常是指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有團(tuán)狀塊高密度陰影，可能是肺結(jié)核、肺膿腫、肺炎性假瘤等疾病引起，需對(duì)因治療。
1、肺結(jié)核：感染結(jié)核分枝桿菌誘發(fā)肺結(jié)核時(shí)，若治療不及時(shí)，會(huì)因病菌反復(fù)刺激，使病灶部位出現(xiàn)結(jié)核球、結(jié)核鈣化灶、空洞等，常存在占位效應(yīng)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用利福平、異煙肼、乙胺丁醇等藥物治療，以對(duì)抗病菌。若結(jié)核球直徑超過(guò)3厘米時(shí)，可考慮手術(shù)治療，如微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)等。
2、肺膿腫：病原體侵犯，使肺組織壞死、液化，形成膿腔，影像學(xué)檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)占位性病變?cè)睢ＭǔＰ杩咕委?，如遵醫(yī)囑服用阿莫西林、頭孢克洛、甲硝唑等藥物治療，以抗菌消炎。若藥物治療效果不理想，可通過(guò)經(jīng)皮肺穿刺引流術(shù)、肺葉切除術(shù)等手術(shù)治療。
3、肺炎性假瘤：患慢性肺炎后，受炎性因子刺激，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)肉芽腫、纖維結(jié)締組織增生等，會(huì)出現(xiàn)炎性假瘤，通常有上述表現(xiàn)。若瘤體較大，通?？蛇x擇手術(shù)治療，如肺葉切除術(shù)、肺楔形切除術(shù)等。
此外，該情況還可能是肺癌等疾病引起，需盡快就醫(yī)對(duì)因治療。
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