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馬穎 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸癌是全球女性第二大惡性腫瘤，僅次于乳腺癌，主要與高危型的HPV感染相關。據(jù)有關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在我國每年宮頸癌新發(fā)病例約10萬例，死亡約3萬例。曾經(jīng)這個疾病的高發(fā)年齡在絕經(jīng)前后的女性，而現(xiàn)在這個疾病有越來越年輕化的趨勢，甚至未生育女性患宮頸的病例也比比皆是。
而近年來，隨著醫(yī)療技術的進步，宮頸癌疫苗的問世給廣大的女性朋友帶來了福音，通過接種宮頸癌疫苗，可有效的預防高危型HPV病毒的感染。但目前市面上的宮頸癌疫苗種類很多，很多女性不知如何選擇，下面就一起來具體了解一下宮頸癌的種類有哪些。
宮頸癌疫苗一共有幾種呢？
目前全球范圍內上市的宮頸癌的疫苗一共有以下三種類型：
1、二價疫苗：二價疫苗主要適合9到45歲接種。它可以預防兩種HPV亞型的感染，就是我們的16型、18型，16和18型是兩個致癌性最強的HPV亞型。
2、四價疫苗：四價疫苗就是指它涵蓋可以預防6、11、16、18型，使用這種疫苗不光可以預防宮頸癌，還可以預防一些因為低危型HPV感染引起的生殖器的疣，主要適合20到45歲接種。
3、九價疫苗：九價宮頸癌疫苗顧名思義就是可以預防6、11、16、18、31、33、45、52、58等九種型別的HPV感染，主要適合16到26歲接種。
而剛剛上市的國產(chǎn)的HPV疫苗是一種二價的HPV疫苗，其價格實惠且不易缺貨，對一些有接種意愿，但又覺得經(jīng)濟上有負擔的人群來說是個不錯的選擇。
接種HPV疫苗以后有哪些注意事項？
1、接種后注意觀察過敏反應
在接種HPV疫苗后，要觀察一下接種的局部會不會有一些紅腫、硬結或者皮膚的瘙癢，因為有的人可能會過敏。另外，接種以后有的人可能還會出現(xiàn)一些全身性的過敏反應，一般不會很嚴重，但如果出現(xiàn)了紅腫、硬結或者皮膚的瘙癢等癥狀，要及時到醫(yī)院去就診，找專業(yè)醫(yī)生進行相應的處理。
2、接種HPV疫苗不能代替宮頸癌篩查
在接種HPV疫苗以后，并不能代替每年常規(guī)的宮頸癌篩查，因為HPV的亞型有很多種，即使現(xiàn)在相對預防能力比較強的九價疫苗，它也是僅僅預防了其中九種亞型而已，也就是說，還有可能感染其他的亞型。所以，接種疫苗后，每年的防癌篩查也一樣要繼續(xù)保持。
3、HPV疫苗僅有預防作用，沒有治療效果
有的人在接種疫苗以前已經(jīng)有了HPV的感染，比如已經(jīng)有了18型或者33型的感染，我們目前使用的HPV疫苗，它是一種預防性的疫苗，而不是一種治療性疫苗。也就是說，在沒有感染這種HPV的時候，如果打了疫苗它可以保護不受這種亞型的感染，但是如果一旦已經(jīng)有感染了，再去注射疫苗，它已經(jīng)沒有能力再幫你保護了。另外，它也不能治療已經(jīng)發(fā)生了HPV亞型的感染。所以，即使接種了HPV的疫苗，還是要提倡大家，每年定期按要求去做宮頸癌的篩查。
綜上所述，HPV 疫苗相對安全，但更遠期的安全性目前無法回答。接種疫苗并不是一勞永逸的，注射疫苗后的女性仍有機會接觸到其他高危型病毒，患宮頸癌的風險仍然存在，而且隨著注射時間的推延，疫苗抗體的效價也可能下降。而HPV病毒的亞型非常多，靠接種疫苗不能完全預防，因此，除了疫苗，定期的防癌篩查也非常重要。
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