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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳頭流膿伴隨腫脹可能是許多不同病癥的癥狀，以下是可能導(dǎo)致的原因及治療方式。
一、原因
1.乳房外傷：乳房受到撞擊、擠壓等外傷后，可能會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛、腫脹、皮膚瘀斑等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液。
2.乳腺炎：初產(chǎn)婦在哺乳期容易發(fā)生，尤其是初次哺乳的婦女，可能是乳頭皸裂導(dǎo)致細(xì)菌入侵感染。炎癥期會(huì)有乳房腫脹、疼痛，還可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身表現(xiàn)。
3.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：又稱漿細(xì)胞性乳腺炎，常發(fā)生在中、老年女性，尤其容易發(fā)生在絕經(jīng)前后。表現(xiàn)為乳頭溢液，淡黃色或血性，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)乳暈部腫塊和疼痛。
4.乳腺結(jié)核：好發(fā)于中青年女性，與身體其他部位的結(jié)核一樣，會(huì)有低熱、盜汗、全身乏力等結(jié)核中毒癥狀。乳房會(huì)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊，邊界不清，有輕度壓痛。
5.乳腺癌：40-60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女較為多見，早期一般無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。
二、治療方式
1.保持清潔：定期清潔乳頭，避免使用可能刺激皮膚的肥皂或乳液。
2.熱水敷：使用熱水敷可以幫助緩解疼痛和促進(jìn)血液循環(huán)。
3.哺乳期調(diào)整：如果是哺乳期乳腺炎，可能需要調(diào)整哺乳姿勢(shì)，確保乳房排空。
4.排膿：對(duì)于膿腫，可能需要手術(shù)切開排膿，或者使用細(xì)針穿刺抽吸。
5.抗生素治療：如果感染是由細(xì)菌引起的，醫(yī)生可能會(huì)開處方抗生素。
6.乳腺癌篩查：建議進(jìn)行相關(guān)檢查，如乳腺超聲、乳腺X光、乳腺核磁共振等，以確定病情的嚴(yán)重程度并制定相應(yīng)的治療方案。
7.手術(shù)治療：在嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性感染的情況下，可能需要手術(shù)治療。
最后，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在就醫(yī)前，應(yīng)避免擠壓乳房，以免加重病情。
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