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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺低回聲結(jié)節(jié)是指在乳腺組織中出現(xiàn)的一種異常結(jié)節(jié)，而雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)，三級，是乳腺影像學(xué)檢查中常見的一種結(jié)果。
可能與以下因素有關(guān)：
1.情緒因素：長期處于緊張、焦慮等負(fù)面情緒狀態(tài)下，也可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，間接導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
2.不良生活習(xí)慣：如飲食不均衡（高脂肪、高熱量食物攝入過多）、缺乏運(yùn)動、作息不規(guī)律等，都可能影響乳腺健康，增加乳腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險。
3.內(nèi)分泌失調(diào)：雌激素分泌異常是導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)形成的主要原因之一。當(dāng)體內(nèi)雌激素水平過高時，會刺激乳腺組織增生，形成結(jié)節(jié)。
4.遺傳因素：乳腺結(jié)節(jié)具有一定的家族聚集性，家族中有乳腺疾病史的人群，其患病風(fēng)險可能相對較高。
5.其他疾病影響：某些婦科疾?。ㄈ缭陆?jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等）或肝臟疾病，也可能間接導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
對于雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)三級的患者，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定個體化的治療方案，主要包括：
1.定期觀察：對于體積較小、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、無血流信號的良性結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能會建議定期復(fù)查，監(jiān)測結(jié)節(jié)的生長速度和形態(tài)變化。
2.手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)存在惡性征象，如形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、有豐富血流信號等，或活檢結(jié)果確診為惡性，應(yīng)及時采取手術(shù)切除治療，并根據(jù)病情需要進(jìn)行后續(xù)的放療、化療等綜合治療。
3.非手術(shù)治療：對于部分良性結(jié)節(jié)，若患者癥狀明顯或心理負(fù)擔(dān)較重，也可考慮非手術(shù)治療，如中醫(yī)中藥調(diào)理、微波消融等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4.隨訪管理：無論采取何種治療方式，患者均應(yīng)定期進(jìn)行隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。
總之，雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)三級需要引起患者和醫(yī)生的足夠重視，通過進(jìn)一步檢查和評估確定結(jié)節(jié)性質(zhì)，制定科學(xué)合理的治療方案，以獲得最佳的治療效果。
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