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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺纖維腺瘤和乳腺增生是兩種乳腺常見(jiàn)的良性病變,它們?cè)谂R床上常常會(huì)被患者混淆。然而,它們兩者在病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)和治療等方面有很大的不同。
首先,乳腺纖維腺瘤是一種由乳腺腺體和纖維組織增生形成的腫塊,常常是單個(gè)的、局部的,質(zhì)地較硬;而乳腺增生是一種由于激素水平變化引起的乳腺組織增生,通常是雙側(cè)的、彌漫性的,質(zhì)地較軟。
其次,乳腺纖維腺瘤在臨床上往往無(wú)癥狀或者癥狀較輕,腫塊可自行觸及或者通過(guò)B超等檢查來(lái)發(fā)現(xiàn);而乳腺增生則常常伴隨有乳房脹痛、腫塊增大、乳房腫脹、乳汁分泌等癥狀。
另外,乳腺纖維腺瘤在影像學(xué)上表現(xiàn)為單個(gè)或局部多個(gè)類圓形、邊界清楚、活動(dòng)度高的腫塊,常常無(wú)需治療,只需隨訪觀察;而乳腺增生在影像學(xué)上表現(xiàn)為乳腺組織增生、密度增高、腺體增大,可能需要根據(jù)病情給予藥物治療或手術(shù)治療。
最后,乳腺纖維腺瘤一般情況下不需要治療,只需要定期復(fù)查,因?yàn)樗鼈兪橇夹缘?;而乳腺增生則需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度給予藥物治療或手術(shù)治療。
因此,乳腺纖維腺瘤和乳腺增生在臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)和治療等方面有很大的不同,臨床上應(yīng)該通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查、影像學(xué)檢查等多方面綜合分析,以確定診斷,從而選擇合適的治療方案。如果患者發(fā)現(xiàn)乳腺有異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷。
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