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楊鐵生 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
甲氨蝶呤的效果確切，主要治療風(fēng)濕，是治療風(fēng)濕性疾病的常規(guī)藥物之一。但服用甲氨蝶呤后也會有一些副作用，服用期間最常出現(xiàn)的反應(yīng)是惡心、腹痛等消化道癥狀，以及脫發(fā)、口腔發(fā)炎等，但一般較輕，不影響繼續(xù)使用。若癥狀明顯，可以減量使用，或者改為打針，減少胃腸道刺激。
一、服用甲氨蝶呤的注意事項(xiàng)
1、甲氨蝶呤為免疫抑制劑，服藥期間身體的體抗力可能會有所降低，應(yīng)避免熬夜、沾冷水，天氣變化時(shí)應(yīng)及時(shí)添衣。
2、服藥后可能有口腔發(fā)炎等副作用，應(yīng)避免辛辣刺激性食物，不飲酒或含酒精的飲料，以免加重炎癥。
3、服藥后可引起疲乏、頭暈等，應(yīng)避免駕駛、操作危險(xiǎn)機(jī)器及高空作業(yè)等。
4、定期門診檢測血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等，注意感染、肺間質(zhì)纖維化等。
5、起效慢，臨床癥狀明顯改善大約需要在服藥后1~3個(gè)月，半年達(dá)療效高峰。
二、甲氨蝶呤中毒有哪些癥狀
中毒可表現(xiàn)為突然加重的頭暈、全身乏力，口腔潰瘍、皮炎、嚴(yán)重脫發(fā)等，一旦甲氨蝶呤過量，應(yīng)盡快給予亞葉酸鈣，最好是1小時(shí)內(nèi)，在醫(yī)院醫(yī)生會給出第一時(shí)間的搶救，如果是在家中發(fā)生中毒應(yīng)該立馬就近就醫(yī)。
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吃甲氨蝶呤禁忌
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注射甲氨蝶呤多久起效
注射甲氨蝶呤之后可能需要1到3個(gè)月的時(shí)間才起效，因?yàn)橄窦装钡?、來氟米特之類的免疫抑制劑也稱為慢作用藥物。所謂慢作用藥物，是指它使用以后發(fā)揮藥效時(shí)間慢，通常要需要一到三個(gè)月左右的時(shí)間，持續(xù)時(shí)間也較長，... 詳細(xì)»
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吃甲氨蝶呤禁忌，主要如下：1、排除不適合人群：甲氨蝶呤有明確的禁用人群，如肝腎功能不全者、慢性感染者、妊娠婦女等不宜服用。因此，服用前要先進(jìn)行適用性檢驗(yàn)，例如進(jìn)行化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功能、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗... 詳細(xì)»
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甲氨蝶呤片屬于免疫抑制劑，是一種抗代謝藥，顏色為淡橙黃色，不僅能阻斷DNA和RNA的合成，還具有抑制體液免疫、細(xì)胞免疫、抗炎等作用。臨床上用于各種類型的急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤... 詳細(xì)»
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