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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺微創(chuàng)手術(shù)是一種用于治療乳腺疾病的手術(shù)方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。以下是一些常見的乳腺微創(chuàng)手術(shù)類型：
1.真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)：這是一種常用的乳腺微創(chuàng)手術(shù)方法。通過在乳房上做一個(gè)小切口，插入微創(chuàng)旋切刀，利用真空吸引將乳腺組織吸入刀槽中，然后進(jìn)行旋切和切除。該手術(shù)適用于乳腺良性腫塊的切除，如纖維腺瘤等。
2.射頻消融術(shù)：射頻消融術(shù)是通過射頻能量產(chǎn)生高溫，使乳腺病變組織凝固壞死。該手術(shù)適用于較小的乳腺良性病變，如乳腺囊腫等。
3.冷凍消融術(shù)：冷凍消融術(shù)是利用低溫冷凍技術(shù)使乳腺病變組織壞死。該手術(shù)也適用于一些乳腺良性病變的治療。
4.腔鏡輔助手術(shù)：腔鏡輔助手術(shù)是通過在乳房上做幾個(gè)小切口，插入腔鏡和器械進(jìn)行手術(shù)操作。該手術(shù)可以減少手術(shù)創(chuàng)傷，但需要較高的技術(shù)水平。
在選擇乳腺微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估，包括病變的性質(zhì)、大小、位置等因素，以及患者的健康狀況和個(gè)人意愿。以下是一些需要考慮的因素：
1.病變性質(zhì)：不同的微創(chuàng)手術(shù)適用于不同類型的病變。例如，真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)常用于切除良性腫塊，而對(duì)于惡性病變可能需要更廣泛的手術(shù)切除。
2.病變大小和位置：較小的病變通常更適合微創(chuàng)手術(shù)，而較大的病變可能需要傳統(tǒng)手術(shù)或其他治療方法。病變的位置也會(huì)影響手術(shù)的選擇，例如靠近乳頭或腋窩的病變可能需要特殊的手術(shù)技巧。
3.患者健康狀況：患者的健康狀況也是選擇手術(shù)的重要因素。如果患者有其他健康問題，如心臟病、糖尿病等，可能需要在手術(shù)前進(jìn)行評(píng)估和處理，以確保手術(shù)的安全性。
4.個(gè)人意愿：患者的個(gè)人意愿也應(yīng)該被考慮在內(nèi)。有些患者可能更傾向于微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)樗哂袆?chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，而有些患者可能更愿意接受傳統(tǒng)手術(shù)。
無論選擇哪種乳腺微創(chuàng)手術(shù)，都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。在手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋手術(shù)的過程、風(fēng)險(xiǎn)和效果，并與患者進(jìn)行充分的溝通和討論?；颊咭部梢宰稍兤渌t(yī)生或?qū)で蟮诙庖?，以做出最適合自己的決策。
需要注意的是，乳腺微創(chuàng)手術(shù)雖然具有許多優(yōu)點(diǎn)，但也不是適用于所有情況。在某些情況下，傳統(tǒng)手術(shù)或其他治療方法可能更為合適。因此，在決定手術(shù)方式之前，患者應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論，了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)自己的情況做出明智的選擇。
此外，乳腺微創(chuàng)手術(shù)后的護(hù)理也非常重要?；颊咝枰凑蔗t(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，包括休息、傷口護(hù)理、飲食調(diào)整等，以促進(jìn)恢復(fù)和減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，患者還需要定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪，以確保手術(shù)效果和監(jiān)測(cè)病情的變化。
總之，乳腺微創(chuàng)手術(shù)是一種有效的治療乳腺疾病的方法，但選擇哪種手術(shù)需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論，了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)自己的情況做出明智的選擇。同時(shí)，患者在手術(shù)后需要注意護(hù)理和隨訪，以確保手術(shù)效果和身體健康。
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