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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓疾病引起腦卒中的現(xiàn)象在臨床上比較常見，在治療方案的選擇上，針對腦卒中急性期，要避免快速降壓的狀況出現(xiàn)，否則可能會導致腦供血不足，加重腦卒中癥狀，引起其他并發(fā)癥，當卒中狀態(tài)穩(wěn)定下來后，要按照醫(yī)學標準進行平穩(wěn)降壓，盡量降血壓控制在140/90，老年患者則以不超過150/90為宜。
一、高血壓合并卒中降壓治療分析
1、患者出現(xiàn)高血壓合并腦卒中疾病時，這種情況下控制血壓的目標與其他患者不同，血壓控制如果過低的話，會影響到患者的腦灌注，所以在降壓時應當選擇比較平緩的降壓藥物，這樣能夠降低腦組織結構的再次病變的可能。
2、其次要進行斑塊穩(wěn)定的治療，然后再選擇專業(yè)的藥物來對抗血小板聚集，防止血栓再次出現(xiàn)。
3、治療的主要目的是將患者的血壓控制在理想狀態(tài)，避免血壓出現(xiàn)忽然的波動，如果患者的身體素質(zhì)較好，一般在臨床上會把血壓控制在140/90毫米汞柱。
二、高血壓合并卒中的危害分析
1、長期的高血壓癥狀，會導致患者的小動脈管壁出現(xiàn)病變，造成管腔狹窄甚至閉塞狀況時，就會導致腦組織缺血、缺氧的現(xiàn)象發(fā)生，血壓驟升的情況下，這些變硬變脆的血管就會破裂出血，發(fā)生腦出血、腦卒中等危險。
2、腦卒中會引起腦組織進入缺血、缺氧狀態(tài)，影響腦部對控制中樞的指揮能力，可能會造成患者運動、大小便、語言等失去控制，出現(xiàn)異常。
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