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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
血漿D二聚體是人體交聯(lián)纖維蛋白的一種特殊降解產(chǎn)物，幫助人們了解體內(nèi)高凝狀態(tài)和纖溶亢進(jìn)狀態(tài)的標(biāo)志。另外正常情況下，老人的D~二聚體測(cè)定高于青年人，無(wú)檢查適應(yīng)癥者不宜進(jìn)行檢測(cè)，因?yàn)樵摍z查為有創(chuàng)。D~二聚體的臨床意義是幫助人們了解纖維蛋白溶解功能、用于排除一些疾病、以及掌握溶栓再通的情況。
D~二聚體的臨床意義：
1、鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)可用D~二聚體，原發(fā)性纖維蛋白溶解癥時(shí)D~二聚體正常，繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)D~二聚體則顯著增高。
2、溶栓治療后，D~二聚體可以作為溶栓治療是否再通的觀察指標(biāo)。
3、可以用于排除一些疾病。當(dāng)D~二聚體正常時(shí)，可以排除肺栓塞，繼發(fā)纖溶亢進(jìn)等疾病。
D~二聚體的臨床應(yīng)用：
1、D~二聚體檢測(cè)可用于排除靜脈血栓性疾病如深靜脈血栓，繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。
2、D~二聚體檢測(cè)可用于診斷彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。D~二聚體在DIC作為繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的標(biāo)志性物質(zhì)，在繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的診斷和病程監(jiān)測(cè)上具有良好的應(yīng)用價(jià)值。D~二聚體比FDP更靈敏，因此D~二聚體可作為DIC診斷和病情監(jiān)測(cè)的主要指標(biāo)。
3、也是溶栓治療的監(jiān)測(cè)溶栓治療特異性指標(biāo)。溶栓治療后，可以定期觀察記錄D~二聚體的變化以防血栓復(fù)發(fā)。
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D二聚體高幾倍才有臨床意義
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d二聚體的臨床意義
血液中有纖維蛋白，纖維蛋白經(jīng)過(guò)活化和水解，產(chǎn)生特異的降解產(chǎn)物稱為“纖維蛋白降解產(chǎn)物”。D-二聚體是一種纖維蛋白降解產(chǎn)物，其水平升高說(shuō)明體內(nèi)存在高凝狀態(tài)和繼發(fā)性的纖維蛋白溶解亢進(jìn)。因此，D-二聚體質(zhì)量濃... 詳細(xì)»
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D二聚體低說(shuō)明什么
D二聚體指D-二聚體，D-二聚體低一般沒(méi)有臨床意義，需要注意保持健康的生活習(xí)慣。D-二聚體通常是纖維蛋白的降解產(chǎn)物，可以用于凝血功能的檢查，正常范圍一般是0～0.5mg/L，若出現(xiàn)了偏高的情況，很有可... 詳細(xì)»
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凝血五項(xiàng)d二聚體偏高
化驗(yàn)D~二聚體如果化驗(yàn)結(jié)果偏高，說(shuō)明患者的血液處于一種高凝的狀態(tài)。一般D~二聚體升高臨床上主要見(jiàn)于以下情況：高凝狀態(tài)，深靜脈血栓，肺栓塞，彌漫性血管內(nèi)凝血早期等情況；也可以用于鑒別繼發(fā)性和原發(fā)性纖溶癥... 詳細(xì)»
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d-二聚體定量高說(shuō)明什么
D_二聚體定量的檢查，目前在臨床上，主要是應(yīng)用診斷血栓性疾病的指標(biāo)。如果D_二聚體定量增高，說(shuō)明病人整個(gè)身體的血液都處于高凝的狀態(tài)。發(fā)生腦?；蛘咝墓＃嗡ㄈ妊ㄐ纬傻娘L(fēng)險(xiǎn)增高，如果長(zhǎng)期臥床或術(shù)后臥床... 詳細(xì)»
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