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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心肌供血不足主要是指心臟正常跳動過程中跳動的肌肉缺血。由于斑塊出現(xiàn)在心臟的冠狀動脈內(nèi),血流不能正常供應(yīng)心肌營養(yǎng),因此出現(xiàn)心肌供血不足的癥狀,可表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短等不適。當心肌供血不足時,應(yīng)去醫(yī)院改善檢查,如心電圖、冠狀動脈CT和冠狀動脈造影。
一、心肌供血不足嚴重嗎
心肌缺血是否嚴重取決于患者的實際臨床癥狀,然后可通過冠狀動脈ct進一步檢查,從而確定心肌缺血的嚴重程度。如果患者的心電圖顯示心肌供血不足且無明顯冠狀動脈狹窄,這種情況并不嚴重。如果冠狀動脈ct結(jié)果顯示病人有嚴重的狹窄,這種情況就更嚴重了。如果冠狀動脈ct無明顯異常,但心電圖有心肌缺血改變,建議患者在必要時進行運動負荷試驗,以確定是否是由于微循環(huán)病引起的心肌供血不足所致。如果是這樣,情況往往不是很嚴重。
二、心肌供血不足有什么癥狀
1、臨床上,心肌供血不足多見于40歲以上的中老年人,平均患病率約為6%,且呈逐漸上升趨勢。在疲勞和精神壓力之后,心肌供血不足的人經(jīng)常遭受心前區(qū)疼痛,這種疼痛也輻射到左上肩和左肩,并且通常在休息3至5分鐘后自行緩解。
2、在體育活動中,心肌供血不足的人會出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶等不適癥狀,嚴重者還可能伴有咽痛、胸悶和牙痛。
3、如果睡眠時枕頭太低,病人會感到胸悶和憋氣,這通??梢酝ㄟ^改變枕頭的高度來緩解。白天仰臥睡覺時,心肌供血不足的人會突然出現(xiàn)胸痛、心悸和呼吸困難,可立即坐起來或站起來緩解。
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