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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
多發(fā)性腦缺血灶較為嚴(yán)重，提示患者頭部毛細(xì)血管有普遍動脈硬化的情況，致使腦組織處在缺血、缺氧的階段，導(dǎo)致引起部分腦細(xì)胞壞死，從而形成缺血灶。一般情況下，多發(fā)性腦缺血灶只有在做磁共振檢查時才能發(fā)現(xiàn)，并不會表現(xiàn)出明顯的癥狀，容易被人忽視。因此，一旦出現(xiàn)腦內(nèi)有缺血灶的情況，容易發(fā)生腔隙性腦梗死，并伴有肢體活動不靈活、語言笨拙等癥狀，應(yīng)當(dāng)積極進行干預(yù)。
多發(fā)腦缺血灶的后果
1、多發(fā)性腦缺血灶若是沒有及時干預(yù)和治療，患者就會發(fā)生多發(fā)性腦梗死，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)大面積腦梗死。
2、顱內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性的缺血病灶之后，可導(dǎo)致患者腦部的供血、供氧不足，通常會出現(xiàn)頭痛、頭昏、全身乏力、沒有勁、經(jīng)常打瞌睡、注意力不集中以及記憶力下降等表現(xiàn)。
多發(fā)腦缺血灶怎么治療
1、在多發(fā)腦缺血灶的急性期，需要控制腦動脈硬化的進展，可以服用抗血小板聚集的藥物，可以預(yù)防缺血灶再增多。同時配合活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。
2、若是患者存在明顯的血管狹窄，可以配合使用抗凝藥物。若是患者的頸部血管彩超提示有不穩(wěn)定斑塊，以及內(nèi)膜增厚比較嚴(yán)重，患者可以口服他汀類降脂以及保護血管內(nèi)膜的藥物。
3、定期監(jiān)測肝功、血脂，還要進行腦血管危險因素的評估，做血壓、血脂、血糖的監(jiān)測，若是發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時給予藥物控制。
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