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周香雪 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
腦血管造影在腦血管疾病的診斷中占據(jù)著極為重要的地位。其核心原理是借助將含碘造影劑注入血管，隨后運(yùn)用 X 射線成像技術(shù)，從而清晰呈現(xiàn)腦血管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及血流狀況。那具體怎么做呢？
??1、經(jīng)股動脈穿刺
雙側(cè)腹股溝區(qū)消毒鋪巾，于腹股溝韌帶中點(diǎn)下 2 - 3 厘米處依股動脈搏動定穿刺點(diǎn)并局麻。以 30 - 40 度角進(jìn)針，見血噴出表示穿刺成功，沿針置導(dǎo)絲，在 X 射線引導(dǎo)下將導(dǎo)絲推至腹主動脈，置入動脈鞘，撤導(dǎo)絲后注肝素鹽水防血栓。經(jīng)動脈鞘插造影導(dǎo)管，沿導(dǎo)絲送至主動脈弓等，注入造影劑同時(shí) X 射線拍攝。完成后撤出導(dǎo)管與動脈鞘，壓迫止血，繃帶加壓包扎，臥床觀察穿刺部位有無異常。
??2、經(jīng)橈動脈穿刺
右上肢消毒鋪巾，腕關(guān)節(jié)上方 2 - 3 厘米處依橈動脈搏動定穿刺點(diǎn)并局麻。用橈動脈穿刺針以 15 - 30 度角穿刺，回血良好后置入導(dǎo)絲與橈動脈鞘，注硝酸甘油和肝素鹽水防痙攣血栓。插入造影導(dǎo)管，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下至目標(biāo)血管造影。術(shù)后拔出橈動脈鞘，用壓迫止血器壓迫。
??3、經(jīng)頸動脈穿刺
頸部消毒鋪巾，在甲狀軟骨下緣頸動脈搏動明顯處定穿刺點(diǎn)并局麻，以垂直或稍向頭側(cè)傾斜角度穿刺頸動脈，成功后置入導(dǎo)絲與導(dǎo)管鞘，后續(xù)操作同經(jīng)股動脈穿刺，將造影導(dǎo)管送至目標(biāo)血管造影。
此外，造影時(shí)需依年齡、體重、腎功能等精確計(jì)算控制造影劑劑量與注射速度。
在日常生活中，我們可以通過多種方式來積極預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生。
??1.保持規(guī)律的作息時(shí)間，確保充足的睡眠，每晚盡量保證 7 - 8 小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。
??2.注重飲食的合理性與均衡性，增加蔬菜、水果、全谷物以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，減少高脂肪、高鹽和高糖食物的攝取。例如，多食用菠菜、蘋果、燕麥、魚類等食物。
??3.每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、慢跑、游泳等，也可進(jìn)行力量訓(xùn)練，如瑜伽、普拉提等。
腦血管造影作為一種先進(jìn)的檢查技術(shù)，為我們深入了解腦血管狀況提供了有力支持。而日常的預(yù)防措施則如同堅(jiān)實(shí)的堡壘，從源頭上降低腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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腦血管造影怎么做這篇就夠了！
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