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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
乙肝即乙型病毒性肝炎，乙肝五項也稱為乙肝兩對半。在臨床上，乙肝兩對半是用來判斷身體是否感染了乙肝或估算乙肝病毒復(fù)制水平的初步檢查。在評估病情嚴重與否時，參考性不大，治療時還是需要以肝功能為重要參考指標。在乙肝兩對半檢查中，個別項目陽性并不能用來推斷我們的身體是否正常。因為5項指標中，有些項目陽性是好現(xiàn)象，而有些項目陽性又是不好的現(xiàn)象。
一、乙肝兩對半5項指標的意義
1、表面抗原。此項陽性說明已經(jīng)感染了病毒，但無法反映病毒可否復(fù)制以及傳染性強弱。
2、表面抗體。此項為中和性抗體指標，是康復(fù)與否或是否具備抵抗力的標志，注射疫苗后若僅此項陽性，為正常現(xiàn)象。另外，部分人在感染乙肝病毒后可以依靠自身免疫力清除病毒，其體內(nèi)也會產(chǎn)生這種抗體，是一種好現(xiàn)象。
3、e抗原。這個為病毒復(fù)制指標，若陽性持續(xù)3個月以上就很大可能出現(xiàn)慢性化的情況。
4、e抗體。此為病毒停止復(fù)制指標，陽性說明病毒復(fù)制減少，弱傳染性，但并不是說完全沒有傳染性。
5、核心抗體。這項反映的是，若曾經(jīng)感染過或正在感染的人都會出現(xiàn)陽性指標。
通過對以上5個指標的分析，我們可以清楚的了解到，乙肝兩對半陽性并不能簡單的說明身體異常。并且，需要具體分析到底是哪些指標陽性，再得出是否正常的結(jié)論。例如，如果在檢查中只是表面抗體和核心抗體為陽性，那就說明身體并沒有什么異常，這是正常現(xiàn)象，甚至可以說是好現(xiàn)象。因為身體有了這種保護性抗體，也叫中和性抗體。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。
總而言之，在乙肝兩對半檢查中，陽性并不代表不正常，需要綜合分析5個指標才能得出結(jié)論。但是，如果是表面抗原、e抗原以及e抗體出現(xiàn)陽性的話，就要注意了。必須及時到醫(yī)院做詳細檢查，特別是要做詳細的肝功能檢查，查清問題，及早對癥治療，防止病情加重。同時，注意飲食清淡、多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、補充微量元素等。
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