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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
在臨床上，乙肝表面抗體HbsAb是乙肝兩對半檢查中的指標(biāo)之一。可結(jié)合其他4個指標(biāo)，一起用來判斷身體是否感染了乙肝或估算乙肝病毒復(fù)制水平的初步檢查。在乙肝兩對半檢查中，乙肝表面抗體HbsAb陽性并不代表說我們的身體是不正常的，反而是一個好現(xiàn)象。那么，具體來說，乙肝表面抗體陽性是什么意思？
一、乙肝兩對半各項指標(biāo)分析
乙肝兩對半檢查有5項指標(biāo)，分別為表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。一般來說，表面抗原陽性只能說明人體已經(jīng)感染了病毒，無法得出其他結(jié)果。表面抗體是抗體指標(biāo)，此項陽性說明身體產(chǎn)生了這種抗體，是一種好現(xiàn)象。e抗原是病毒復(fù)制指標(biāo)，陽性則說明病毒在不斷復(fù)制，需要重視。e抗體陽性則說明病毒復(fù)制減少，傳染性減弱，但不能認(rèn)為完全沒有傳染性。最后，核心抗體出現(xiàn)陽性，反映的是曾經(jīng)感染過或正在感染期。
二、乙肝表面抗體HbsAb陽性
乙肝表面抗體HbsAb陽性的結(jié)果無外乎以下幾種可能性：
1、如果只有表面抗體陽性，其他項都是陰性，則說明之前感染過乙肝病毒。但現(xiàn)已完全恢復(fù)，或者是健康人接種乙肝疫苗后產(chǎn)生保護(hù)性抗體。這種情況下是不需要進(jìn)行治療的，只需定期體檢，確?？贵w一直存在即可。
2、檢查結(jié)果為表面抗體、核心抗體陽性，說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒。但現(xiàn)已恢復(fù)，身體產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，已具備抵抗力。這種情況下，不易感染乙肝病毒，此為治療乙肝最理想的形成。
3、檢查結(jié)果為表面抗體、e抗體以及核心抗體陽性，則說明身體正處于恢復(fù)期，保護(hù)性的抗體已經(jīng)存在，hbv已經(jīng)或者是即將被清除。但e抗體不能長期持久的存在，e抗體不久也會消失，成為25陽。若e抗體半年后不消失，說明體內(nèi)病毒已發(fā)生病變，需要給予重視，加強治療。
綜上所述，如果在檢查中乙肝表面抗體HbsAb陽性，這是正?，F(xiàn)象，甚至可以說是好現(xiàn)象。因為身體有了這種保護(hù)性抗體，也叫中和性抗體，它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護(hù)人體免受乙肝病毒再度襲擊。但是，如果其他項目有陽性的話，就要注意了，必須及時到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。特別是要做詳細(xì)的肝功能檢查，查清問題，及早對癥治療，防止病情加重。同時，注意飲食清淡、多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、補充微量元素等。
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