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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦干出血是神經(jīng)外科系統(tǒng)的一種重癥，因為這種出血的病死率是很高的，腦干組織本身較小，且空間有限。臨床上常見的腦干出血，如果在3ml以下，致死率能達到60%~70%，出血在5~10ml左右，致死率能達到80%~90%。當腦干出血在10ml以上，死亡率基本上會達到100%。所以對腦干出血的患者，主要是要評估其致殘率、致死率與其腦出血的部位、出血量密切相關。
腦干出血患者去世前兆是怎么樣
1、如果是重度腦橋出血，常常累及雙側(cè)腦橋的被蓋部和基底部，出血會破入第四腦室，患者很快就進入昏迷、四肢癱、瞳孔呈針尖樣、中樞性高熱、嘔吐咖啡樣內(nèi)容物，還會有中樞性呼吸障礙，很快就會死亡。
2、如果中腦出血量比較大，患者會出現(xiàn)核性的動眼神經(jīng)麻痹，雙側(cè)瞳孔不等大、光反射遲鈍，患者也會出現(xiàn)四肢癱、意識障礙，有時候會出現(xiàn)去腦強直。
3、如果是導水管堵塞，患者會出現(xiàn)急性的顱內(nèi)壓增高、腦積水、深昏迷，患者會迅速死亡。
腦干出血的治療
1、手術治療
在出血早期一定要及時去醫(yī)院進行治療，早期可以通過手術對于血腫進行吸出，防止血腫對于腦干生命中樞產(chǎn)生影響。
2、保守治療
如果出血量不大，可以考慮進行保守治療處理，盡早進行脫水降顱壓，營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。同時一定注意絕對臥床休息，不能隨便活動。
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腦干出血 治療
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腦干出血的后果
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急性腦干出血的前兆有哪些
大多數(shù)急性腦干出血的患者，在發(fā)生出血前都會有一些前兆表現(xiàn)，例如有的患者會頭暈、頭痛，或者是惡心嘔吐，如果用一般的止痛片進行治療，效果會比較差。其次，少數(shù)患者在發(fā)作前，可能會有血壓升高現(xiàn)象，且難以用普通... 詳細»
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腦干出血昏迷蘇醒征兆是什么
患者腦干出血昏迷蘇醒征兆是意識有所好轉(zhuǎn)，這方面主要是通過格拉斯哥評分來予以評估的，若患者評分在9分以上，則表示有蘇醒的征兆。如果患者能夠按照指令完成一系列動作，也說明會很快蘇醒，比如睜眼閉眼、抬高一側(cè)... 詳細»
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腦干出血昏迷
腦干是極其重要的結(jié)構，這個地方既有腦干網(wǎng)狀結(jié)構與大腦的清醒是有關系的，另外還包括心跳中樞、呼吸中樞，大量的神經(jīng)纖維也從這里經(jīng)過，一旦出現(xiàn)腦干出血是非常的兇險的。只要出血量稍大患者就會出現(xiàn)昏迷，大部分都... 詳細»
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腦干出血昏迷蘇醒會有哪些征兆
醫(yī)生會根據(jù)患者的恢復情況進行格拉斯哥評分，若達到9分以上，證明患者有蘇醒的癥狀。若病患能夠按照指令完成動作，說明有蘇醒的征兆，比如抬高手臂、握拳、抬高患肢等。通過影像學檢查，可見腦部出血癥狀正在慢慢好... 詳細»
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