如果說醫(yī)院是捍衛(wèi)人們生命和健康的保障,那么ICU就是生命的最后一道防線。
這里是每個醫(yī)院最特殊又不可或缺的科室,它既神秘又讓人敬畏,或許因為事關生死,或許因為有專門醫(yī)護人員24小時輪流陪護......
然而,ICU病房還有一條鐵律:絕不允許家屬進病房陪護,家屬僅可在醫(yī)院規(guī)定的時間內(nèi)可入室探望。甚至有的ICU只允許通過視頻探視,或站在窗外探視。
病人病情危重時,家屬都希望自己能在患者身邊照顧,希望能與他同甘共苦。這條冷冰冰的規(guī)定讓許多人都不理解,這到底是為什么?
首先我們要知道ICU里面都是些什么病人。
一、哪些情況下需要進ICU?
一般來說,各種原因?qū)е碌钠鞴俟δ懿蝗奈V鼗颊叨伎梢匀胱CU:
1、各種原因的休克或嚴重感染的患者;
2、嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后需要對生命指標進行連續(xù)嚴密監(jiān)測和支持的患者;
3、圍手術(shù)期內(nèi)需要心肺復蘇的患者;
4、一個或多個器官功能衰竭的患者
等等......
這樣的危重病人住在里面,作為一個非專業(yè)的醫(yī)護人員,根本提供不了多少幫助,反而可能會帶來很多不利患者疾病恢復的因素。
二、ICU為什么限制探視
“ICU是一個針對重癥患者搶救和治療的地方,里面的病人病情危重,抵抗力很低,有些還是嚴重感染患者。而絕大多數(shù)家屬因為沒有專業(yè)醫(yī)學背景,陪護和探視過程中會增加感染的機率甚至干擾醫(yī)護人員的救治等。”
——張儉 重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學城醫(yī)院
1、預防感染
重癥患者因為疾病本身原因以及長期的消耗,抵抗能力本身就會下降,同時病情危重需要應用許多創(chuàng)傷性的檢查和治療,發(fā)生感染的風險明顯增加。
絕大多數(shù)家屬因為沒有專業(yè)醫(yī)學背景,陪護和探視過程中就會增加感染的機率。而且人員在床邊隨意走動還會引起不同病床之間的交叉感染,所以,ICU醫(yī)護人員的消毒防護也都是有嚴格的要求的,如果不按照規(guī)定流程和防護流程進行,容易造成病原體傳播。
2、不利于疾病恢復
ICU內(nèi)的各種儀器,包括醫(yī)護人員談話、走路等人為噪聲都是降低到最低限度,為的就是能讓病人得到充分的休息。如果家屬頻繁探視,勢必影響病人休息、增加病人痛苦。
另外,患者隨時需要醫(yī)務人員爭分奪秒的救治,這時候其他人員的存在會干擾到醫(yī)療行為的進行,可能會耽擱搶救時間。
3、醫(yī)護人員比家屬更專業(yè)
ICU內(nèi)有專業(yè)的醫(yī)護人員全天候觀察、監(jiān)測患者病情變化,同時以最快的速度進行相應的治療,負責患者生活護理的專業(yè)護理員也都是經(jīng)過專業(yè)的培訓。
重癥患者的飲食都需要嚴格的控制,甚至通過特殊的管路(如胃管,靜脈補充營養(yǎng)等)進行補充。因此看護人員在滿足病人生活需要的同時,還必須保證患者身上的各種管路不出現(xiàn)問題。而這些,是患者家屬難以做到的。
當我們提起ICU時,往往會想到可怕、沉重、或是...壓抑,但換個角度想,里面配備了頂尖的設備儀器和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護團隊,對于患者來說,它反而是非常安全的地方。患者和家屬都不要過分的緊張和糾結(jié),也要給予醫(yī)護人員充分的信任。畢竟,“進去”是為了更好的“出來”。
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