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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗死是由缺血缺氧導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化，沒有特定的早期癥狀，起病急，發(fā)作后很快達(dá)到癥狀高峰，患者出現(xiàn)意識障礙、偏癱、運動功能障礙等，常危及生命。一般把腦梗死分為超早期、急性期、恢復(fù)期、后遺癥期這四個階段，各階段對于腦梗死患者的治療都很重要。
腦梗死的四個階段
1、超早期。指在腦梗死發(fā)作的4.5個小時內(nèi)，是治療的黃金時期，這個階段內(nèi)腦組織變化不明顯，可進(jìn)行靜脈溶栓治療。溶栓治療可以迅速恢復(fù)腦血流，改善腦組織代謝，最大限度改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，降低患者的致殘率和致死率。
2、急性期。通常指發(fā)病的2周內(nèi)，腦細(xì)胞逐漸壞死、液化，病情逐漸趨于平穩(wěn)，此時為進(jìn)展性的卒中，不積極治療容易導(dǎo)致病癥加重。此階段應(yīng)積極治療原發(fā)病，保持呼吸通常及吸氧，控制血壓、血糖、降顱壓，預(yù)防深靜脈血栓以及肺栓塞治療。
3、恢復(fù)期。通常在腦梗死發(fā)作的2周至一個月開始，進(jìn)行6個月至1年的康復(fù)訓(xùn)練，并堅持口服藥物治療，并且要針對性的進(jìn)行腦梗死二級預(yù)防的治療。
4、后遺癥期。由于梗死的腦組織無法復(fù)原，有的患者只恢復(fù)部分運動功能和感覺功能，患者會有頭痛、頭昏、肢體的麻木、肢體活動功能障礙、語言功能障礙、吞咽功能障礙以及意識不清、長期昏迷等后遺癥，需進(jìn)行長期且漫長的康復(fù)訓(xùn)練。
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急性期腦梗死
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腦梗死恢復(fù)期多久
大腦可以主導(dǎo)人體的一切意志活動，平時需要依靠氧氣和一定量的血液維持正常的大腦功能。然而在血管壁病變、血液成分改變以及其他多方因素的影響下，部分患者的大腦可能會出現(xiàn)缺血或缺氧的情況，在臨床上被稱為缺血性... 詳細(xì)»
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腦梗死的急性期是幾天
患者腦梗死的急性期是發(fā)病后的2周內(nèi)，急性期結(jié)束后就是患者的恢復(fù)期，恢復(fù)期在發(fā)病后的3-6個月，在6個月后就被稱為腦梗死的后遺癥期，這個時期再進(jìn)行康復(fù)，效果會很差，因為腦部神經(jīng)已經(jīng)基本成型，無法再恢復(fù)和... 詳細(xì)»
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腦梗死急性期時間是多久
腦梗死的急性期發(fā)作時間，根據(jù)患者的病灶大小、病情嚴(yán)重程度存在一定的差異。輕度腦梗死，急性期發(fā)作期在7天左右，普通腦梗死，急性期發(fā)作期為15天左右。如果患者腦梗死癥狀相對嚴(yán)重以及腦水腫嚴(yán)重的情況，急性期... 詳細(xì)»
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腦梗死恢復(fù)期癥狀有哪些
腦梗死是指所有缺血性腦血管意外，患者在腦梗死急性期后將進(jìn)入恢復(fù)期。康復(fù)期患者神經(jīng)功能逐漸恢復(fù)。首先，病人的意識狀態(tài)會得到改善，意識也會恢復(fù)。其次，患者肢體癱瘓會逐漸好轉(zhuǎn)，肌肉張力開始上升，肌力開始恢復(fù)... 詳細(xì)»
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腦梗死恢復(fù)期要注意什么
腦梗死恢復(fù)期定義主要是指發(fā)病的2周~6個月內(nèi)，患者的病情相對穩(wěn)定，但患者會遺留一些腦血管疾病的后遺癥，如肢體麻木、無力等。建議腦梗死恢復(fù)期的患者要組注意進(jìn)行系統(tǒng)性的康復(fù)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行肢體的... 詳細(xì)»
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