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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血是一種非常嚴重的疾病。由于腦血管破裂出血，腦組織發(fā)生損傷。如果出現(xiàn)第二次腦出血，局部腦組織損傷加重，會導致不可逆的功能障礙，如癱瘓、昏迷和意識障礙，難以完全恢復。同時很容易直接危及生命，致殘和死亡的概率將顯著增加。經(jīng)研究，第一次腦出血急性期死亡率可達到1/3左右，第二次腦出血患者的死亡率可達到2/3左右。雖然每項研究的統(tǒng)計數(shù)據(jù)略有不同，但可以肯定的是，第二次腦出血患者的死亡率較高。
第二次腦出血的治療辦法
1、腦出血的發(fā)生往往是由高血壓動脈硬化引起的，反復腦出血，往往是由于血壓控制不穩(wěn)而導致血管破裂。對于這類患者，首先要控制高血壓的原發(fā)病，根據(jù)血壓標準調(diào)整降壓藥。
2、排除是否因其他原因?qū)е履X出血如：顱內(nèi)腫瘤、海綿狀血管瘤、先天性腦血管畸形、動脈瘤、凝血機制功能障礙等因素。
第二次腦出血的注意事項
1、若長期臥床休息，皮膚壓力超過2小時，易發(fā)生褥瘡，因此應加強翻身，按摩壓力區(qū)，保持皮膚清潔干燥，肢體的功能定位應防止畸形。
2、飲食上應信用營養(yǎng)豐富、低脂、輕軟的食物，如雞蛋、豆制品等。如果進食有困難，可將頭轉(zhuǎn)向一側，慢慢進食，避免說話，并防止窒息窒息。
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