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病人果斷要求切除“疑似肺癌”的結(jié)節(jié),術(shù)后發(fā)現(xiàn)只是虛驚一場

這是一個(gè)35歲的年輕小伙子,身體很強(qiáng)壯,他在門診找我看了五六次。據(jù)他說,他已經(jīng)找了很多醫(yī)生都看過了,就是因?yàn)樗?個(gè)月前做體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)自己肺部左上方有一個(gè)結(jié)節(jié)。又因?yàn)樗母改付嫉眠^癌癥,所以他很焦慮,就覺得自己肺上面的結(jié)節(jié)也是肺癌,嚴(yán)重的影響了他的工作生活,吃不香睡不著,工作也丟掉了。所以他反復(fù)來找我,要我給他做手術(shù),而且要求給他做肺葉切除,做肺癌的根治手術(shù)。

我們看到這個(gè)結(jié)節(jié)只有8、9mm左右,淡淡的,長時(shí)間經(jīng)過抗炎治療并不消失,所以我們不能證實(shí)它是良性還是惡性。但是經(jīng)過9個(gè)月沒有變化,其實(shí)是沒必要緊張的,可以繼續(xù)觀察。然而他就因?yàn)橛屑易迨?,而且有些醫(yī)生給他看后,覺得密度比較高,中間似乎還有有空洞,表現(xiàn)出惡性的特征,所以他就很緊張。

我看到這種情況,要舒緩他的壓力,但是他不解決這個(gè)問題,可能這顆懸著的心總是放不下來。所以上周五,我們就給他做了一個(gè)單孔的微創(chuàng)手術(shù),就2、3cm一個(gè)非常小的洞,把這個(gè)病灶局部切除下來,切下來以后進(jìn)行病理證實(shí)是一個(gè)纖維增生,完全是良性的,跟腫瘤沒有關(guān)系。

我今天早上看到他,他就很開心,說他懸著這個(gè)半空中的心終于放下來了。我說如果繼續(xù)觀察也是挺好的,不用做手術(shù),也不用花錢。但是他說這種煎熬對(duì)他來說可能比這種創(chuàng)傷和花錢要更嚴(yán)重一些。

我覺得如果這個(gè)結(jié)節(jié)靠肺的外周,手術(shù)對(duì)他創(chuàng)傷也不大,本身手術(shù)就是一個(gè)活檢,就是進(jìn)行明確診斷的,這樣的話也是一個(gè)合適的選擇。

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