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郭鋒 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
嘔吐是一種將食入胃內的有害物質排至體外的具有保護性的癥狀。又吐又拉指患者嘔吐同時伴有腹瀉，嘔吐與腹瀉同時發(fā)生或交替發(fā)生。臨床上將又吐又拉稱為上吐下瀉，此癥狀多見于急性胃腸炎、腸套疊、食物中毒、病毒感染等疾病。
小孩子又吐又拉的原因：
1、首先判斷腸套疊，腸套疊患者一般嘔吐明顯、腹痛、精神萎靡、且大便呈血樣便或者果醬樣便，腸套疊一般比較發(fā)展迅速、危險。需要急診做B超排除有沒有腸套疊。
2、病毒性腸炎，患者表現(xiàn)為稀水樣大便，無黏液和血液，伴有嘔吐。嬰幼兒病毒性腸炎要及時治療，防止患者脫水。
3、孩子又吐又拉，伴有發(fā)燒，考慮病毒感染引起的胃腸型感冒。
4、若患者的大便成黏液膿血樣，還要注意細菌性腸炎，如潰瘍性結腸炎、痢疾等。
小孩子又吐又拉的處理：
1、先讓孩子保持禁食，絕大多數(shù)嘔吐情況可以自行緩解。另外禁食期間，可給予患者一點溫水或者口服補液鹽水，防止孩子脫水。
2、針對病因治療，病毒性腸炎、細菌性腸炎導致的患者又吐又拉，可給予患者抗生素治療或抗病毒治療，也可給予5氨基水楊酸類或激素治療。
3、對癥治療，給予止瀉、止吐的藥物治療。
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