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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
早搏是心臟異常起搏的位點(diǎn)在心臟跳動(dòng)之前發(fā)出電脈沖引起的心臟搏動(dòng),大部分早搏發(fā)生時(shí)基本無癥狀,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心跳停頓感、心跳有力感等癥狀。當(dāng)頻發(fā)早搏明顯影響到心臟泵血功能時(shí),可能出現(xiàn)胸悶、乏力、頭暈等癥狀,甚至誘發(fā)心絞痛發(fā)作,建議有早搏癥狀的患者及時(shí)進(jìn)行治療。
治療早搏的方法
1、如果偶發(fā)早搏,身體狀況良好且無基礎(chǔ)心臟疾病的患者,一般不需進(jìn)行治療,但應(yīng)避免咖啡因、酒精等攝入;保持心情舒暢,緩解精神壓力;注意休息,避免過度勞累。
2、藥物治療。心臟??漆t(yī)生進(jìn)行充分評(píng)估后才可進(jìn)行藥物治療,患者不可自行用藥。器質(zhì)性心臟病患者藥物使用應(yīng)以治療原發(fā)病為主。非器質(zhì)性心臟病患者一般需使用抗心律失常的藥物,但有一定的副作用。
3、手術(shù)治療。導(dǎo)管消融法通過股靜脈和(或)頸靜脈將導(dǎo)管送入心臟,在標(biāo)測(cè)技術(shù)早到異常位點(diǎn)后,通過導(dǎo)管頭端釋放能量將異常位點(diǎn)消除,達(dá)到根治的作用,主要適用于明顯頻發(fā)的室性早搏患者、曾接受抗心律失常藥物治療但效果不明顯者、頻發(fā)早搏已使心功能受損者。
早搏患者大部分預(yù)后涼后,但建議每半年或一年進(jìn)行復(fù)查心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖,如有癥狀及時(shí)就診。
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