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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓是指血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力持續(xù)高于正常的現(xiàn)象，高血壓患病率逐年遞增。由于高血壓患者大多數(shù)沒有典型癥狀，所以很容易被忽視，建議有家族史、情緒易激動、攝入鹽量偏高、嗜酒等高血壓的高發(fā)人群，一旦發(fā)現(xiàn)身體不適，應(yīng)盡早就診檢查，及時進行控制和治療。
高血壓的控制和治療
治療高血壓是為了降低發(fā)生心腦腎及血管并發(fā)癥的危險性。如果是輕微的高血壓患者，建議改善生活方式的基礎(chǔ)上，評估是否需要給予降壓藥治療。
1、對于急性期的高血壓患者，即血壓在某些誘因的作用下突然高于180/120mmHg，此時應(yīng)及時降血壓，并需要控制血壓下降的速度，通常在1個小時內(nèi)讓平均動脈壓下降25%，在2~6小時讓血壓緩慢下降至160/110mmHg，在24~48小時內(nèi)血壓逐漸恢復(fù)正常。
2、如果患者改善生活方式后，例如減少鈉鹽的攝入量、增加膳食中的鉀攝入、戒煙酒精、控制體重等，血壓仍然超過140/90mmHg，應(yīng)給予藥物治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況，選擇合適的藥物進行治療。高血壓一般無需手術(shù)治療。
3、對于高血壓合并其他疾病的患者，如伴血脂異常的患者，接受積極的降壓治療和適度的降脂治療；伴缺血性心血管疾病的患者，需進行抗血小板治療；合并糖尿病的患者，需進行血糖控制。
高血壓是一種可控制而不可治愈的疾病，需終身治療，一旦開始用藥不可隨意停藥、換藥，否則會使血壓再次升高，難以控制。
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