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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
上眼皮肌無力，就是醫(yī)學(xué)上所說的重癥肌無力上瞼型，是指提上瞼肌受累的重癥肌無力。包括先天性與后天性因素，先天性因素指的是出生之后發(fā)生，與上瞼肌發(fā)育不良有關(guān)系。而后天性多懷疑與肌肉本身的原因有關(guān)，也有可能是神經(jīng)支配異常、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、炎癥、外傷等原因?qū)е碌?，?yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致視物困難。早期可針對具體的病因給予保守治療，經(jīng)系統(tǒng)治療半年以上無效者，再考慮手術(shù)矯正。
上眼皮肌無力的癥狀
1、上眼瞼肌無力的疾病常見于重癥肌無力和動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。重癥肌無力首發(fā)的癥狀是一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹，如眼瞼下垂，還可出現(xiàn)斜視和復(fù)視及視物雙影，嚴(yán)重者眼球運(yùn)動(dòng)會(huì)明顯受限。
2、患者出現(xiàn)言語含糊不清、聲音嘶啞、飲水嗆咳以及吞咽困難等癥狀。
3、若是頸部肌肉受損，還會(huì)出現(xiàn)抬頭困難，累及四肢肌肉，還會(huì)出現(xiàn)雙上肢抬舉無力和雙下肢近端無力、蹲下站起困難等癥狀。
4、若是一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，除一側(cè)眼瞼下垂外，還可出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限，瞳孔擴(kuò)大，對光反應(yīng)消失、復(fù)視等臨床癥狀。
上眼皮肌無力的治療辦法
1、對重癥肌無力的治療，可采用抗膽堿酯酶類的藥物或者激素，來改善和緩解上眼皮肌無力的癥狀。
2、對于部分胸腺腫瘤或者合并有胸腺肥大的患者，通過手術(shù)切除的方法，可以改善上眼皮肌無力的癥狀。
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