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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
患者三尖瓣中量反流比較嚴(yán)重,這種情況是三尖瓣關(guān)閉不全后,引起的血液從右心室反流進右心房,繼而導(dǎo)致了右心房的高度擴大、壓力上升,最終容易引起患者右心衰竭。尤其是急性三尖瓣反流還可能是急性心肌梗死和感染性心內(nèi)膜炎引發(fā)的,通常見于風(fēng)濕性心臟瓣膜病、三尖瓣鈣化或者擴張型心肌病等。如果患者的三尖瓣反流情況很嚴(yán)重,還會導(dǎo)致胸悶、口唇發(fā)紫、氣喘、下肢水腫等癥狀發(fā)生。
三尖瓣中量反流參考數(shù)值是多少
1、患者的三尖瓣反流若是輕度情況,那么射流面積應(yīng)低于4cm2,并且每次搏動的逆流會低于30ml。而三尖瓣中量反流的射流面積是4~8cm2,每次搏動的反向流在30~59ml之間,其回流分?jǐn)?shù)為30%~49%。
2、正常人的三尖瓣不應(yīng)有反流,所以也不會存在三尖瓣反流面積的正常值,確診可以做彩色多普勒血流顯像檢查。
三尖瓣中量反流怎么辦
1、患者發(fā)生三尖瓣中量反流后,只需要對癥處理即可。
2、若有呼吸困難、周身乏力等癥狀,可以口服強心劑藥物和利尿類藥物進行治療。同時還要限制食鹽攝入,比如每天應(yīng)少于3g。
3、如果患者藥物治療效果差,可以做瓣環(huán)成形術(shù),這種治療方法遠期療效比較好。
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