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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
降糖靈狀態(tài)為片劑，屬于醫(yī)保類處方藥。降糖靈通常用于非胰島素依賴型糖尿病，和部分胰島素依賴型糖尿病。若有經(jīng)磺山料類治療多年無效的幼年型糖尿病、瘦型糖尿病等，使用降糖靈后可幫助降低血糖，減少血糖波動性。降糖靈能夠幫助降血糖，還能夠幫助減輕患者高胰島素血癥以及體重的作用。
降糖靈又叫什么
降糖靈又叫鹽酸苯乙雙胍片，白色晶體，無臭，味苦。降糖靈由苯乙胺鹽酸鹽和雙氰胺進(jìn)行縮合反應(yīng)制成。用于治療糖尿病。使用降糖靈治療成年型和穩(wěn)定型糖尿病，可和磺山料類同用，效果比兩藥單用更好。對于部分不穩(wěn)定型或幼年型的糖尿病，降糖靈可和胰島素同用，容易控制血糖，還能夠減少胰島素的用量。對于肥胖型糖尿病患者，也可以使用降糖靈抑制食欲和腸胃吸收葡萄糖，從而達(dá)到減輕體重的目的。
使用降糖靈的注意事項
1、降糖靈副作用為使用后患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)有厭食、惡心、嘔吐，口中有金屬味等情況，若服用大劑量會發(fā)生腹瀉。
2、使用降糖靈時，因人體組織中葡萄糖無氧酵解增導(dǎo)致產(chǎn)生大量乳酸，會引起嚴(yán)重的乳酸性酸血癥，其死亡率約50％。因此此藥對于肝、腎功能不全的患者尤為危險，故禁用。
3、糖尿病伴隨酮癥酸血癥，或者昏迷、急性傳染病，以及進(jìn)行手術(shù)等，均禁用降糖靈，應(yīng)改用胰島素。
4、治療糖尿病過程中，在開始調(diào)節(jié)使用劑量時，需特別觀察患者，避免發(fā)生低血糖、昏迷或酸血癥。
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