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王雪穎 主任醫(yī)師 講師 錦州市中心醫(yī)院 泌尿外科
人們熟知的磷酸二氫鈉主要應(yīng)用于食品及工業(yè)行業(yè)，但是磷酸二氫鈉作為藥物在臨床上有一定的用途。由于人體的血磷、血鈣、維生素D等有密切聯(lián)系，所以磷酸二氫鈉在臨床上的用途主要是防治低磷血癥、高鈣血癥等。
磷酸二氫鈉在臨床上的用途
1、防治低磷血癥。血磷為血液中的無機磷，且多為游離態(tài)，但因為各種原因?qū)е律眢w磷攝入量減少或磷需求量增加，就會出現(xiàn)低磷血癥，需及時補充磷，而磷酸二氫鈉可以作為全靜脈高營養(yǎng)療法磷添加劑。
2、治療高血鈣癥。正常情況下，血磷和血鈣的乘積會維持在一定范圍，當血鈣升高時，血磷降低，血磷升高時，血鈣降低，所以給高血鈣癥患者補充磷酸鹽，可降低血鈣。但此方法近年很少采用。
3、尿路感染的輔助用藥。磷酸二氫鈉可酸化尿液，從而增強杏仁酸烏洛托品和馬尿酸烏洛托品的抗菌活性，并能消除尿路感染時含氨尿液的氣味和混濁。
4、預(yù)防鈣腎結(jié)石。酸化尿液后可增加鈣的溶解度，減少尿液中的鈣沉積。
使用磷酸二氫鈉的注意事項
1、維生素D能增加口服磷的吸收，合用時易發(fā)生高磷血癥，補充過多磷酸二氫鈉，可能引發(fā)低鈣血癥，所以在臨床使用上需特別注意。
2、充血性心衰、急性肺水腫、高血壓等患者慎用，若使用，需定期監(jiān)測腎功能、鈣、磷、鈉及鉀離子的水平。
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