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李玉杰 主任醫(yī)師 教授 中山大學附屬第一醫(yī)院 急診科
電影演員、原北京電影學院教師謝園先生,于2020年8月18日突發(fā)急性心肌梗死,經多方搶救無效,不幸逝世,享年61歲。謝園先生的突然離世,令所有喜歡他的人措手不及、悲痛萬分。
我國很多明星,如高秀敏、侯耀文、馬季等等都是因突發(fā)急性心肌梗死而不幸辭世。前不久去世的賴寶年僅40歲,也是未能逃脫急性心梗的魔爪。
《中國心血管病報告2018》指出,我國心血管病現患人數為2.9億,也就是幾乎每5個人當中就有一位心血管病患者,并且這個數據仍然呈現逐年上升的態(tài)勢。據統計,心血管疾病的死亡人數已經占全部因病死亡人數的40%以上,惡性腫瘤尾隨其后。
可見,現在已經是由“談癌色變”改為“談心色變”的時代了。
在我國2.9億心血管病患者中,冠心病患者就有1100萬人。急性心肌梗死作為是最嚴重、危害最大的冠心病之一,具有起病急、復雜多變、發(fā)展快、多并發(fā)癥、高死亡率等特點。其實,部分心梗在發(fā)作之前是有前兆的,如果平時能夠細致的觀察自己的異?!熬瘓蟆保苍S就能盡早就醫(yī),挽救自己的生命。
識別急性心肌梗死前的2個警報
一般而言,急性心肌梗死的這些前兆主要包括兩個方面:
1、急性心肌梗死發(fā)生之前,可能會有頭暈、乏力、納差或者疲乏等一些不典型且沒有特點的癥狀,這時也不能疏忽大意,以為是小毛病引起,要警惕起來。
2、對于已經診斷為冠心病且有心絞痛發(fā)作的病人而言,如果心絞痛發(fā)生的情況與以往不同也要警惕。例如引起心絞痛發(fā)作的運動量降低了,心絞痛持續(xù)時間變長了,疼痛的性質加重了,以往通過休息或者適當的服用藥物(如硝酸甘油)可以緩解,現在卻不能緩解或緩解不明顯的情況,這些都可能是急性心肌梗死的強烈提示信號。
值得注意的是,雖然部分急性心肌梗死發(fā)生前有信號,但也有部分是突然發(fā)作的。有一些人之前沒有診斷過冠心病,在出現急性心肌梗死首發(fā)情況時,可能是沒有預兆的。
急性心肌梗死的3個自救原則
如果急性心肌梗死發(fā)作時,患者身邊沒有其他的人,首先要根據自己既往的疾病診斷以及當時的表現來判定是否是急性心肌梗死發(fā)作。一旦初步判斷為急性心肌梗死,要遵循3個原則,挽救自己的生命。
1、首先要保持冷靜,不要過度緊張,不要跑動;
2、盡快通過手機、固話等聯系家人,然后盡快撥打120告知相關情況,聽從指引;
3、必要時可以服用有關的藥物,然后等待院前急救人員上門進行處理。
急性心肌梗死的救治時間十分寶貴,一旦發(fā)生心梗,千萬不要盲目嘗試一些民間偏方或者等待自愈,及時請求專業(yè)的醫(yī)療救助十分必要。切記,時間就是心肌,時間就是生命。
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