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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
多汗癥是由于多種病因導致的局部或全身皮膚的自發(fā)性出汗，而且出汗量異常增多的現(xiàn)象。正常人也會有出汗很多時候，但是這是身體體溫保持恒定的一種調節(jié)方式，是因為高溫天氣、運動、發(fā)熱、精神亢奮、情緒激動、進食辛辣食物導致的體內外高溫環(huán)境引起的的生理情況下排汗過多。但是有一類人，在沒有任何誘因情況下，也會出現(xiàn)自發(fā)性出汗，或是表現(xiàn)為大量出汗，超過正常程度。每種多汗癥的原因都不一樣，根據出汗的部位和汗液量來區(qū)分。
1、根據出汗的部位可分為局限性和泛發(fā)性。
出現(xiàn)局限性多汗是經常發(fā)生在兒童或青春期的未成年身上。有的是有家族史，因為祖輩，父母存在多汗癥遺傳所致。癥狀通常會持續(xù)幾年十幾年后，到了成年后，特別是25歲大都能夠自然減輕。局限性多汗癥可出現(xiàn)在掌跖、腋窩、腹股溝、會陰部、鼻尖、前額、胸部、背部等，最常見的部位就是掌跖和身體摩擦面。掌跖多汗，也就是手汗癥，可以持續(xù)性，沒有季節(jié)區(qū)別，沒有明顯誘因，也可以是溫度高或情緒波動造成的短暫性發(fā)作。病程久的患者會有手足角化的表現(xiàn)，還經常出現(xiàn)手足發(fā)冷甚或發(fā)紺的癥狀。腋部出汗也比較常見，是因為小汗腺過度活動而引起的，需要與腋臭區(qū)別，腋臭主要起因于大汗腺異常。
泛發(fā)性多汗癥也就是全身性出汗，廣泛性多汗，病因相對復雜，病情也相對較為嚴重，這個在下面的病因分析里面說明。
2、根據出汗病因分為神經性多汗癥、非神經性多汗癥。
神經性多汗癥受交感神經系統(tǒng)支配，又分為下丘腦多汗癥、髓性多汗癥。各種中樞神經系統(tǒng)病變、嗜鉻細胞瘤、感染性高熱、內分泌失調、激素紊亂等可導致廣泛性多汗。非神經性多汗癥就不受交感神經系統(tǒng)支配，而是腺體對熱過于敏感，或是藥物直接刺激汗腺而導致顯性出汗。局部出汗也可見于一些器官樣痣和痣樣血管瘤損害，動靜脈瘤、血管球瘤、藍色橡皮皰痣綜合征等。還有一種是代償性多汗，是由于汗腺受某種因素失治之后，另一部位的汗腺代償所致。
泛發(fā)性多汗癥很難控制，需要治療相關的基礎疾病。局限性多汗癥以手術切除神經為主，治療效果較好，特別是掌跖多汗癥。
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手心總是出汗警惕是多汗癥，如何治療多汗癥？
需要注意的是，如果患者除了出現(xiàn)有手汗多的情況外，還存在有其他并發(fā)癥的話，那么此時則應當要多加警惕，必要的話，要及時到醫(yī)院進行相應的診斷。 詳細»
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多汗癥做什么檢查
多汗癥的檢查主要包括以下幾個方面：1.病史采集：患者多汗癥的持續(xù)時間、頻率、多汗的部位以及是否出現(xiàn)其他癥狀。2.血液檢查：通過抽血進行常規(guī)血液檢查，包括血常規(guī)、電解質、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等。這... 詳細»
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多汗癥能治好嗎
多汗癥是一種讓人困擾的疾病，但是它是可以治愈或控制的。多汗癥通常分為兩種類型：原發(fā)性多汗癥和繼發(fā)性多汗癥。原發(fā)性多汗癥是指沒有明顯病因可尋的多汗癥，這種多汗癥很難治愈，但是可以通過一系列的方法控制癥狀... 詳細»
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