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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
肺大皰是指因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌姆闻輧?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂后相互融合，在肺組織里形成的含有氣體的囊腔。一般分為先天的和后天形成的。先天性的常見于小兒，原因有：先天性的支氣管發(fā)育異常、軟骨發(fā)育不良等。后天性的常見于成年人和老年人，形成原因是患有支氣管肺氣腫等肺部疾病的患者。
肺大皰如果數(shù)量少和體積較小的一般無明顯癥狀，可能偶爾在胸片或者CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。有些肺大皰可能很多年都會(huì)無明顯的改變。而有些可能會(huì)慢慢的變大，在增大的同時(shí)可能又會(huì)在其他部位長出新的，這樣肺部功能發(fā)生障礙就會(huì)出現(xiàn)癥狀，可能有胸悶、氣短等癥狀。還有一種比較嚴(yán)重的是體積超過一側(cè)胸腔的1/2的巨型肺大皰，胸悶、氣短等癥狀就會(huì)更明顯，如果肺大皰感染了會(huì)引起咳嗽、寒戰(zhàn)、發(fā)熱和咳痰，嚴(yán)重的甚至?xí)鸢l(fā)紺，一般常見于患有慢性阻塞性肺病的病人，有少部分的患者會(huì)有咯血、胸痛等癥狀。
肺部的檢查一般有X線檢查、CT檢查和肺血管造影。胸部X線檢查是診斷肺大泡的較好的檢查方法，CT檢查可發(fā)現(xiàn)普通胸片不易顯示的1CM以下的肺大皰，而肺血管造影則可以清楚的知道肺血管的受損程度及肺大皰周圍血管被擠壓情況。
肺大皰是一種肺部損傷疾病，一般采取手術(shù)的方法治療。無明顯癥狀的一般不用治療，有慢性支氣管和肺氣腫的患者則主要治療原發(fā)病變，繼發(fā)性感染可以用抗生素治療。如果是巨大型的肺大皰即肺大皰大于一側(cè)胸腔的1/2或者1/3以上的，因?yàn)闀?huì)壓迫到周圍的肺組織，所以這樣的肺大皰宜采用手術(shù)治療，大部分的患者在手術(shù)后癥狀會(huì)明顯改善，所以肺大皰手術(shù)治療的效果是比較好的。而較小的、多發(fā)性的肺大皰手術(shù)治療后效果相對(duì)較差。胸膜下的肺大皰手術(shù)切除后對(duì)肺功能的影響基本不大。實(shí)質(zhì)性的肺大皰如果不伴有肺氣腫的患者，手術(shù)后可以長期維持療效。但是如果伴有肺氣腫的話，一般在手術(shù)之后5年憋氣癥狀會(huì)慢慢回到手術(shù)前的水平，那是因?yàn)榉螝饽[病情在逐漸加重，這類的患者5年改善率為50%，10年則僅為20%。
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肺大皰與肺大泡的區(qū)別是什么
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葉肺大皰是什么意思
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肺大皰會(huì)自愈嗎？哪些肺大皰需要手術(shù)治療？
肺大皰作為臨床上一種并不罕見的肺部疾病，如果患者沒有足夠的重視，給患者機(jī)體健康帶來的危害往往是比較大的。但是在實(shí)際生活中，很多人對(duì)于該疾病所具有的了解和認(rèn)識(shí)還是比較少的。那么，對(duì)于這一疾病，究竟應(yīng)當(dāng)要... 詳細(xì)»
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治療肺大皰的方法
肺大皰是肺泡腔內(nèi)壓力增高，肺泡壁破裂，破裂的肺泡相互融合，在肺組織內(nèi)形成的直徑大于1cm的含氣囊腔。較小的肺大皰無任何癥狀，一般無需治療；較大的肺大皰或多發(fā)肺大皰，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀... 詳細(xì)»
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肺大皰的癥狀
肺大皰的癥狀臨床表現(xiàn)為胸悶、氣短、胸痛、呼吸困難等，或者伴隨并發(fā)癥狀肺氣腫、紫紺等等。巨大肺大皰的患者會(huì)感到胸悶、氣短，甚至行動(dòng)亦受到限制，影響日常生活和工作。尤其是體積超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺... 詳細(xì)»
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由肺大皰引起的氣胸應(yīng)該怎么治療？
什么是肺大皰？肺大皰又稱肺大泡，指的是由于某些特殊的因素，例如患者體內(nèi)肺泡的腔內(nèi)的內(nèi)外壓力不一致，也就是內(nèi)部壓力過高導(dǎo)致用來保護(hù)肺泡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的肺泡壁被直接損壞，即漲破，從而在患者的肺部形成了新的物質(zhì)、... 詳細(xì)»
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肺大皰高發(fā)人群是哪些？不治療會(huì)怎樣？
在生活中，該疾病的發(fā)病情況往往會(huì)根據(jù)發(fā)病人群的不同而有所不同，一般來講，對(duì)于一些長期進(jìn)行大量抽煙以及存在有嗜酒等不良習(xí)慣的人，應(yīng)當(dāng)要多加警惕該疾病的發(fā)病。另外，一些運(yùn)動(dòng)員以及長期在粉塵環(huán)境中進(jìn)行工作的... 詳細(xì)»
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