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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
房撲的電生理基礎(chǔ)就是心肌細(xì)胞的興奮性增高,并且伴有一定的傳導(dǎo)障礙。房撲大部分是短陣性,其心電圖特點主要表現(xiàn)為正常P波消失,代替出現(xiàn)連續(xù)性的鋸齒樣F波,而且F波間沒有等位線,波幅大小相同,頻率大多是250~350次/分鐘,大部分情況下不能下傳,通常以2:1或4:1下傳。因此,患者的心室率為固定的。若是心房心室傳導(dǎo)比例不恒定或者出現(xiàn)了文氏現(xiàn)象,患者心室率可能會出現(xiàn)不規(guī)則的情況,房撲時QRS通常不會增寬。
房撲是什么意思
1、房撲就是指心房撲動,屬于房性心動過速和心房顫動之間的中間型。若是心房異位起搏點的頻率達(dá)到250~350次/分,而且形成規(guī)則時,就會引起心房快而有協(xié)調(diào)性地收縮,這種情況就稱為心房撲動。
2、心房撲動多見于器質(zhì)性心臟病。在臨床上可見于冠心病、高血壓、肺心病、肺栓塞以及病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。
房撲怎么治療
1、若是檢查診斷為房撲,首先要服用藥物來控制心率,使房撲轉(zhuǎn)變?yōu)榉款?,再逐漸轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,從而使心率恢復(fù)至正常。
2、若是房撲患者病情比較嚴(yán)重,可以選擇口服或者靜脈滴注抗心律失常的藥物進(jìn)行治療,或者口服也可以靜脈滴注。
3、對于有心衰的患者,需要服用增加心肌收縮力和減慢心率的藥物。
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