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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
人體血清鉀的正常范圍為3.5~5.5毫摩爾/升。在日常生活中,血液鉀升高最常見的原因是腎功能衰竭和少尿,導(dǎo)致血壓升高。主要表現(xiàn)為心律失常和疲勞。在這種情況下,需要緊急透析治療。高血壓患者還會出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的并發(fā)癥,如四肢冰冷、腱反射消失、室性早搏和心臟驟停。人體可以自動調(diào)節(jié)到穩(wěn)定狀態(tài),一般不會有高血鉀,主要針對腎功能不良的患者,因此有必要檢查和監(jiān)測血鉀的變化,因為會隨時危及生命。
一、高血鉀最常見的病因
1、飲食不當(dāng),攝入含鉀食物過多。
2、在各種腎功能不全、腎功能衰竭和尿毒癥中可以看到腎分泌的鉀減少。
3、藥物因素,如服用保鉀利尿劑和血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑
4、電解質(zhì)紊亂、感染、出血、脫水等。也會導(dǎo)致血液中鉀的瞬間增加。
二、高血鉀的癥狀
高血鉀病患者可能會出現(xiàn)心肌緊張度降低、心跳緩慢、心臟增大、心律不齊、四肢麻木、肌肉酸痛、四肢蒼白、寒冷和極度疲勞,甚至?xí)?dǎo)致各種癥狀,如易怒、意識不清和窒息。靜脈注射葡萄糖酸鈣可用于治療,飲食中應(yīng)控制鉀的攝入量,并應(yīng)消除高鉀血癥的原因。在生活中,應(yīng)該多臥床休息,以保持生活環(huán)境安靜。
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