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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
全身浮腫要先進行詳細(xì)檢查和診斷,以找出其原因,從而做出有針對性的治療和用藥。全身浮腫可能是由心臟病、肝病和腎病引起的。如果尿少,要注意休息,防止感染,少吃鹽,適當(dāng)控制飲水量。對于全身重度水腫的患者,應(yīng)使用利尿劑,同時應(yīng)嚴(yán)格控制飲水量,并協(xié)調(diào)及時治療。
一、全身浮腫的原因
全身浮腫的主要原因是腎病、心臟病、肝病和甲狀腺疾病。腎臟疾病引起的全身浮腫主要是由于腎小球濾過率降低或腎臟蛋白質(zhì)丟失,導(dǎo)致血液膠體滲透壓降低。更常見的疾病是急慢性腎小球腎炎和腎病綜合征,還包括繼發(fā)性腎炎,如糖尿病腎病和狼瘡性腎炎。
二、全身浮腫應(yīng)該怎么辦
1、腎病引起的水腫,尤其是腎病綜合征,需要病理活檢,明確病理類型,并用激素和免疫刺激治療。
2、甲狀腺疾病引起的水腫,包括甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退,需要用丁香酚或賽智治療。
3、如果是心源性水腫,必須強心、利尿和擴張血管以改善水腫。
4、肝病引起的水腫,特別是肝硬化引起的腹水,需要利尿劑和保肝治療,必要時停止輸注人白蛋白。
5、水腫的其他原因包括營養(yǎng)不良和過敏性水腫,應(yīng)相應(yīng)治療。
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