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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
若是鉀高了,患者的癥狀主要是疲勞、疲倦、肌肉無(wú)力、四肢末梢冰冷以及腱反射消失等,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)肢體偏癱,或者動(dòng)作遲鈍、意識(shí)改變等,還可見(jiàn)嗜睡、頭痛以及頭暈等中樞神經(jīng)的癥狀。鉀高患者會(huì)出現(xiàn)心臟疾病的癥狀,可見(jiàn)于心率減慢、室性期前收縮、房性傳導(dǎo)阻滯或者室顫等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心臟停搏。因此,鉀高會(huì)給心臟帶來(lái)一定的危害。
鉀高是什么原因
1、引起鉀高的原因比較多,比如進(jìn)食了過(guò)多的高鉀食物,服用了一些含鉀高的藥物等。
2、由于腎臟排鉀的減少,比如急、慢性腎功能衰竭,由于出現(xiàn)無(wú)尿、少尿的情況,導(dǎo)致鉀排不出去。
3、應(yīng)用了保鉀利尿的藥物,導(dǎo)致鉀在體內(nèi)積聚。
4、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,也會(huì)造成血鉀的升高。
5、由于細(xì)胞內(nèi)的鉀移到了細(xì)胞外,也會(huì)使血鉀升高。
6、在組織損傷時(shí),由于缺氧或者使用某些藥物,可能導(dǎo)致胰島細(xì)胞外液而引起高鉀血癥。
7、輸入庫(kù)存血過(guò)多。
8、使用洋地黃類藥物中毒,也會(huì)導(dǎo)致鉀高。
鉀高怎么辦
1、若是出現(xiàn)鉀高的癥狀,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院抽血查血鉀,主要看是不是大于5.5mmol/L,并給予高糖胰島素、碳酸氫鈉等藥物的對(duì)癥處理。
2、在飲食方面,就要少吃一些含有較多鉀元素的食物,比如菠菜、山藥、毛豆、雞肉、香蕉、草莓和橘子等??梢赃m當(dāng)吃南瓜、菱粉、蒜苗等,含鉀量比較少。
3、在藥物方面,可選擇服用排鉀利尿的藥物。
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