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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
尿糖高但血糖不高，這種情況可能是生理性糖尿、應(yīng)激性糖尿、妊娠晚期、腎性糖尿等原因?qū)е碌摹?/p>
1、生理性糖尿：在短時(shí)間內(nèi)攝入大量甜食、含糖飲料或靜脈輸入葡萄糖后，可能會(huì)出現(xiàn)一過性的尿糖高，但血糖在正常范圍。這種情況通常無需特殊治療，調(diào)整飲食后可恢復(fù)正常。
2、應(yīng)激性糖尿：在情緒激動(dòng)、過度興奮、嚴(yán)重外傷、腦血管意外、急性心肌梗死等應(yīng)激狀態(tài)下，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的血糖升高、尿糖陽性，但隨著應(yīng)激狀態(tài)的解除，血糖、尿糖會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
3、妊娠晚期：由于孕婦體內(nèi)的雌激素、孕激素、皮質(zhì)醇等物質(zhì)水平升高，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟濾過葡萄糖的能力增強(qiáng)，但腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收能力沒有相應(yīng)增加，從而出現(xiàn)尿糖高、血糖正常的情況。一般在分娩后，這種情況會(huì)逐漸消失。
4、腎性糖尿：當(dāng)患者的血糖正常，但由于腎臟的重吸收功能下降，導(dǎo)致濾過的葡萄糖不能被完全重吸收，也會(huì)出現(xiàn)尿糖高、血糖正常的情況。這種情況可見于慢性腎炎、腎病綜合征等疾病。
如果發(fā)現(xiàn)尿糖高、血糖正常，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在生活上需要注意飲食，盡量避免攝入過多的含糖食物和飲品，避免使用可能影響尿糖含量的藥物，同時(shí)定期監(jiān)測血糖和尿糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。
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