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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳房有血水溢出，即乳頭溢液，是一種乳腺疾病的常見癥狀，可能與以下原因有關：
1.乳管內乳頭狀瘤：為較多見的良性腫瘤，可單發(fā)或多發(fā)，一般瘤體小，帶蒂而有絨毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。臨床特點為間歇性、自主性，乳頭溢出血性液體，多為單側單孔，很少為雙側多孔，溢液可自行停止。
2.乳腺導管擴張癥：又稱為漿細胞性乳腺炎，常因先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外傷感染導致乳管阻塞，分泌物積聚，引起乳管擴張，繼而病變導致管壁薄弱、破損，漿細胞浸潤，間質中毛細血管擴張、出血。臨床特點是多在非哺乳期或絕經(jīng)期后發(fā)生，乳頭溢液多為間歇性、自發(fā)性，多呈棕黃色或血性液體。
3.乳腺癌：特別是導管內癌和小葉癌，多發(fā)生于大導管近乳頭的部位，因癌細胞堵塞大導管，引起溢液。中老年人，尤其是絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)乳頭血性溢液，應考慮到乳腺癌的可能。
4.其他：如乳腺增生病、乳腺導管炎、乳腺結核等，均可引起乳頭溢液。
因此，當發(fā)現(xiàn)乳頭溢液時，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
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