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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳房包塊是乳房疾病的常見體征，多種疾病均可表現(xiàn)為乳房包塊，其特征各不相同。以下為乳房包塊常見原因：
1.乳房纖維腺瘤：為最常見的乳房良性腫瘤，好發(fā)于20～25歲青年女性，多為單發(fā)，亦有多發(fā)者。包塊多為圓形或卵圓形，表面光滑，質(zhì)地堅韌，邊界清楚，與皮膚和周圍組織無粘連，活動度大，觸之有滑動感。生長緩慢，妊娠期可迅速增大。
2.乳腺增生癥：是由于體內(nèi)雌激素水平增高，使乳腺組織中腺體的末端乳管和腺泡以及周圍的纖維組織增生，并伴有淋巴細胞浸潤所致。常見于25～45歲的婦女，其主要表現(xiàn)為乳房脹痛和包塊，疼痛與月經(jīng)周期有關，經(jīng)前加重，經(jīng)期后減輕。包塊常為多發(fā)性，大小不一，質(zhì)地韌而不硬，與皮膚和周圍組織無粘連，表面光滑，觸之有顆粒感，活動度好。
3.乳腺癌：是女性最常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)于40～60歲的婦女，多為單側(cè)乳房單發(fā)包塊。包塊質(zhì)地堅硬，表面不光滑，邊界不清楚，活動度差，與皮膚及周圍組織粘連，不易被推動。常伴有乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。
總之，左乳房下方三厘米處有個小包塊可能是以上疾病引起的，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
通常，乳腺包塊的檢查包括乳腺超聲、乳腺X光攝影、乳腺MRI等。通過這些檢查可以確定包塊的性質(zhì)，從而采取相應的治療措施。
同時，除了進行醫(yī)學檢查外，也可以注意觀察包塊的變化情況，如大小、形狀、硬度、活動性等，可有助于醫(yī)生更好地判斷和診斷。
另外，良好的生活習慣和飲食習慣對于保護乳腺健康也非常重要。避免吸煙、限制酒精攝入、保持適當?shù)捏w重、定期運動等都有助于減少乳腺疾病的發(fā)生。
最后，如果包塊是良性的，可能只需要定期隨訪觀察即可。如果是惡性的，則需要針對性的治療，可能包括手術、放療、化療等，具體治療方案需要結(jié)合個體情況而定。因此，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療至關重要。
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