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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
老年癡呆,又稱阿爾茨海默病,是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。
臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。
目前,老年癡呆的檢查量表主要有以下幾種:
1.簡易智力狀態(tài)檢查量表:這是最常用的癡呆篩查量表之一,包括定向力、記憶力、注意力、計(jì)算力、語言能力和視空間能力等6個(gè)方面的內(nèi)容,可以快速評估認(rèn)知功能。
2.蒙特利爾認(rèn)知評估量表:蒙特利爾認(rèn)知評估量表是一種專門用于評估輕度認(rèn)知障礙和早期癡呆的量表,它的敏感性和特異性均優(yōu)于簡易智力狀態(tài)檢查量表。
3.臨床癡呆評定量表:這是一種全面評估癡呆嚴(yán)重程度的量表,包括記憶力、定向力、判斷力、解決問題能力、社會(huì)事務(wù)能力、家庭生活料理能力和個(gè)人自理能力等7個(gè)方面的內(nèi)容。
4.神經(jīng)精神問卷:神經(jīng)精神問卷是一種用于評估癡呆患者精神行為癥狀的量表,包括幻覺、妄想、焦慮、抑郁、激越、淡漠、興奮、失控行為、夜間行為問題等10個(gè)方面的內(nèi)容。
以上是一些常用的老年癡呆檢查量表,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的量表進(jìn)行評估。需要注意的是,量表評估只是輔助診斷的手段,最終的診斷還需要結(jié)合臨床癥狀、神經(jīng)影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
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癡呆診斷方法
癡呆的診斷方法包括:1.病史和檢查:醫(yī)生會(huì)詢問患者的病史和進(jìn)行全面的身體檢查,以了解患者的癥狀和體征。2.神經(jīng)心理測試:癡呆患者通常會(huì)出現(xiàn)記憶力、注意力、語言能力、判斷力、抽象思維和情感等方面的障礙,... 詳細(xì)»
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什么叫癡呆
癡呆是一種慢性進(jìn)行性疾病,通常在老年人中出現(xiàn),其特征是逐漸喪失認(rèn)知能力和日常生活自理能力。癡呆是由于大腦神經(jīng)細(xì)胞的退化而導(dǎo)致的,這些細(xì)胞以及它們之間的連接在癡呆癥患者的大腦中受損,導(dǎo)致記憶、思維、言語... 詳細(xì)»
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癡呆的概念
癡呆是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為認(rèn)知能力的進(jìn)行性下降和記憶力的損害。癡呆癥狀包括記憶力下降、語言能力減弱、判斷力和決策力下降、行為和情緒改變等。癡呆主要是由于大腦神經(jīng)細(xì)胞的退行性變導(dǎo)致的... 詳細(xì)»