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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
頸性眩暈是指由于頸椎病變導(dǎo)致的眩暈，它與其他類型的眩暈在臨床表現(xiàn)上有一定的相似性，因此需要進(jìn)行鑒別診斷。下面是頸性眩暈的一些鑒別診斷方法：
一、病史采集
詳細(xì)詢問患者的病史，包括眩暈的發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、加重或緩解因素等，有助于初步判斷眩暈的類型。頸性眩暈多與頸部活動(dòng)有關(guān)，如轉(zhuǎn)頭、仰頭、低頭等，常伴有頸部疼痛、僵硬等癥狀。
二、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
包括觀察患者的步態(tài)、姿勢(shì)、眼球運(yùn)動(dòng)等，以評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的功能。頸性眩暈患者可能會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等異常，但這些異常通常不嚴(yán)重，且與頸部活動(dòng)有關(guān)。
三、影像學(xué)檢查
1.頸椎X線檢查：包括正位、側(cè)位、雙斜位等，可以觀察頸椎的曲度、序列、骨質(zhì)增生等情況，有助于判斷頸椎病變的程度和類型。
2.頸椎CT檢查：可以更清晰地顯示頸椎的骨質(zhì)、椎間盤等結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)頸椎的病變，如骨刺、椎間盤突出等。
3.頸椎MRI檢查：是目前最常用的頸椎影像學(xué)檢查方法，可以多方位觀察頸椎的病變情況，包括脊髓、神經(jīng)根、椎間盤等，有助于明確診斷。
四、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括血常規(guī)、血生化、甲狀腺功能等，可以排除貧血、低血糖、甲狀腺功能異常等引起的眩暈。
五、其他檢查
1.經(jīng)顱多普勒超聲檢查：可以檢測(cè)顱內(nèi)血管的血流情況，有助于判斷是否存在血管病變引起的眩暈。
2.眼震電圖檢查：可以記錄眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)的電活動(dòng)，有助于判斷是否存在前庭功能異常引起的眩暈。
總之，頸性眩暈的鑒別診斷需要綜合考慮病史、體格檢查、影像學(xué)檢查等多方面的信息，以明確診斷。對(duì)于懷疑頸性眩暈的患者，建議及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。
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什么是頸性眩暈
頸性眩暈是一種由頸部問題引起的眩暈癥狀。它通常表現(xiàn)為頭暈、眩暈或失去平衡感，伴隨著頸部疼痛或緊張感。頸性眩暈可能影響日常生活，使人們感到不適和困擾。頸性眩暈的原因通常與頸部的結(jié)構(gòu)和功能問題有關(guān)。這可能... 詳細(xì)»
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頸性眩暈治療方法
頸性眩暈是一種常見的眩暈癥狀，通常由頸部的功能異常引起，包括頸椎病變、頸肌痙攣、頸椎關(guān)節(jié)紊亂等。治療頸性眩暈的方法主要包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療：藥物治療主要是用來緩解頸性眩暈的癥狀，... 詳細(xì)»
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頸性眩暈的癥狀有哪些？患了頸性眩暈怎么辦？
頸性眩暈也是一種廣受重視的疾病，很多人會(huì)感覺脖子疼、頭暈，因此懷疑是不是就是頸椎病引起的。其實(shí)答案并不是絕對(duì)的，頸性眩暈指的是一些頸性因素引起的交感神經(jīng)不穩(wěn)定，或者是椎動(dòng)脈受到壓迫刺激所引起的眩暈。那... 詳細(xì)»
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