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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
如果B超和CT都看不見膽囊，以下是常見的原因及進(jìn)一步的檢查措施。
一、常見的原因
1.膽囊先天性缺失：這是一種罕見的情況，膽囊在胚胎發(fā)育過程中沒有形成。
2.膽囊切除術(shù)后：如果患者曾經(jīng)接受過膽囊切除術(shù)，那么B超和CT就無法看到膽囊。
3.膽囊萎縮：長(zhǎng)期的膽囊炎癥或其他疾病可能導(dǎo)致膽囊萎縮，使其體積變小，難以在B超和CT上顯示。
4.膽囊位置異常：膽囊可能位于不尋常的位置，如肝臟內(nèi)、腹膜后或其他部位，導(dǎo)致B超和CT難以發(fā)現(xiàn)。
5.檢查技術(shù)問題：B超和CT檢查的質(zhì)量可能受到多種因素的影響，如患者的體位、腸道氣體干擾、設(shè)備性能等，這可能導(dǎo)致膽囊未能被清晰顯示。
6.其他疾病掩蓋：某些疾病，如膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊腫瘤等，可能使膽囊的結(jié)構(gòu)和形態(tài)發(fā)生改變，從而影響B(tài)超和CT的觀察。
二、檢查措施：
1.磁共振成像：對(duì)軟組織的分辨力較高，可以提供更詳細(xì)的膽囊和周圍結(jié)構(gòu)的信息。
2.膽囊造影：通過口服或靜脈注射造影劑，使膽囊顯影，有助于判斷膽囊的存在和功能。
3.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影：主要用于檢查膽管系統(tǒng)的疾病，但也可以間接了解膽囊的情況。
4.手術(shù)探查：在某些情況下，如懷疑膽囊疾病或其他腹部病變時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)探查以明確診斷。
需要注意的是，B超和CT看不見膽囊并不一定意味著存在嚴(yán)重問題，但也不能忽視。及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估是非常重要的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的診療方案。
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