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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
直腸是消化系統(tǒng)自肛門(mén)至直腸末端的一段,長(zhǎng)約12-15cm,位于盆腔內(nèi),是大腸的末段。直腸的解剖結(jié)構(gòu)包括以下幾個(gè)方面:
1.位置與毗鄰:直腸的位置較為固定,在盆膈以上稱(chēng)直腸盆部,盆膈以下稱(chēng)直腸肛門(mén)部。盆部的后面借疏松結(jié)締組織與骶骨前面相連,兩側(cè)有輸尿管、子宮頸和陰道等器官。肛門(mén)部借會(huì)陰與肛門(mén)周?chē)つw相連,周?chē)袃?nèi)、外括約肌圍繞。
2.形態(tài):直腸的形態(tài)因人而異,有直筒狀、圓錐狀、馬鞍狀和反“乙”字形等。直腸的主要彎曲有三個(gè),分別是直腸骶曲、會(huì)陰曲。
3.組織結(jié)構(gòu):直腸的組織結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外依次為黏膜、黏膜下層、肌層和外膜。黏膜形成7-8條縱行的半月?tīng)畎欞?,稱(chēng)為直腸瓣。黏膜下層含有豐富的靜脈叢,是內(nèi)痔的好發(fā)部位。
4.血管、淋巴和神經(jīng):直腸的動(dòng)脈血供主要來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈的直腸上動(dòng)脈,靜脈血經(jīng)腸系膜下靜脈、門(mén)靜脈回流至肝臟。直腸的淋巴引流主要匯入直腸旁淋巴結(jié)、髂內(nèi)淋巴結(jié)和骼總淋巴結(jié)。直腸的神經(jīng)來(lái)自交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),交感神經(jīng)來(lái)自上腹下叢,副交感神經(jīng)來(lái)自盆內(nèi)臟神經(jīng)。
總之,以上為直腸解剖結(jié)構(gòu)的主要內(nèi)容。
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