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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
腋下疼、乳房疼且有硬塊可能是多種原因引起的。
一、常見原因：
1.乳腺增生：這是一種常見的良性乳腺疾病，通常與激素水平的變化有關(guān)?；颊呖赡軙械饺榉刻弁?、腫脹，并在乳房中摸到硬塊。腋下疼痛可能是由于乳腺組織延伸到腋下引起的。
2.乳腺炎：乳腺炎通常發(fā)生在哺乳期婦女，但也可能發(fā)生在非哺乳期。它是由于細(xì)菌感染引起的乳腺炎癥，癥狀包括乳房疼痛、紅腫、發(fā)熱，并可能伴有腋下淋巴結(jié)腫大和疼痛。
3.乳腺纖維腺瘤：這是一種良性腫瘤，通常表現(xiàn)為乳房中的單個(gè)或多個(gè)硬塊，質(zhì)地較硬，表面光滑，可移動。一般不會引起疼痛，但在某些情況下可能會有輕微的疼痛。
4.乳腺癌：雖然相對較少見，但乳腺癌也可能導(dǎo)致腋下疼和乳房硬塊。乳腺癌的癥狀還可能包括乳房皮膚凹陷、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等。
如果出現(xiàn)腋下疼、乳房疼且有硬塊的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
二、檢查：
1.體格檢查：醫(yī)生會檢查乳房和腋下的情況，包括腫塊的大小、形狀、質(zhì)地、邊界等。
2.乳腺超聲：通過聲波檢查乳房內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，幫助判斷腫塊的性質(zhì)。
3.乳腺X線攝影（乳腺鉬靶）：可以檢測乳房中的異常組織。
4.磁共振成像（MRI）：對于一些復(fù)雜的情況，MRI可以提供更詳細(xì)的信息。
5.活檢：如果醫(yī)生懷疑腫塊是惡性的，可能會進(jìn)行活檢，通過取出一小塊組織進(jìn)行病理檢查來確定診斷。
治療方法將根據(jù)具體的病因和診斷結(jié)果而定。
三、可能的治療選擇：
1.觀察和隨訪：對于一些良性情況，如乳腺增生或纖維腺瘤，醫(yī)生可能會建議定期觀察和隨訪，以監(jiān)測腫塊的變化。
2.藥物治療：對于乳腺炎等感染性疾病，醫(yī)生可能會開處方抗生素來治療感染。
3.手術(shù)治療：對于一些需要切除的腫塊，如纖維腺瘤或乳腺癌，手術(shù)可能是必要的治療方法。
4.其他治療：根據(jù)具體情況，還可能包括放療、化療、內(nèi)分泌治療等。
需要注意的是，腋下疼和乳房疼有硬塊并不一定意味著患有嚴(yán)重的疾病，但也不能忽視。及時(shí)就醫(yī)、進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委熓欠浅Ｖ匾?。此外，保持生活?xí)慣，如均衡飲食、適度運(yùn)動、減少咖啡因攝入等，也有助于維持乳腺健康。
以上內(nèi)容僅供參考，具體情況請咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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