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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
股骨頭無菌性壞死一般指股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,是一種常見的骨關(guān)節(jié)疾病。造成骨無菌性壞死多由于股骨頭自身病變、外傷、激素等所導(dǎo)致,引發(fā)股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙?;颊叨嘁婓y關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)、膝部疼痛以及髖部活動(dòng)受限等癥狀。股骨頭無菌性壞死一般累及個(gè)別關(guān)節(jié),癥狀可以減輕、消退和自愈,較為嚴(yán)重的病情也可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換進(jìn)行補(bǔ)救,仍能恢復(fù)步行能力。
股骨頭無菌性壞死的概念
1、股骨頭無菌性壞死是由于人體股骨頭病變、外傷等原因所導(dǎo)致的缺血性壞死,一種情況發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合后,導(dǎo)致股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū),進(jìn)而承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以股骨頭無菌性壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。
2、另一種情況是骨組織自身出現(xiàn)病變,最為常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素所引起的股骨頭無菌性壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力出現(xiàn)障礙。
股骨頭無菌性壞死的癥狀
1、股骨頭無菌性壞死最常見的癥狀就是關(guān)節(jié)疼痛,比如髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部都會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛,可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛。
2、此外,還有可能出現(xiàn)髖部活動(dòng)受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限的癥狀,部分患者會(huì)感到痛性和短縮性跛行現(xiàn)象。
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