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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
老年人心臟衰竭很容易出現(xiàn)勞動(dòng)性呼吸困難表現(xiàn),特別是在活動(dòng)過(guò)后呼吸困難的癥狀是特別明顯的,休息以后能得到很好的緩解,隨著疾病不斷嚴(yán)重,坐著的時(shí)候,晚上睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,還會(huì)出現(xiàn)咯血,咳痰,咳嗽等癥狀,會(huì)咳出白色泡沫樣黏痰,有的時(shí)候痰液里面帶有血絲,有可能出現(xiàn)身體組織灌注不足的癥狀,像身體乏力,頭暈,心慌等,需要引起重視。
老年人心臟衰竭怎么辦
1、針對(duì)病因治療,高血壓可能是導(dǎo)致心臟衰竭的主要原因,一定要把血壓控制好,很多年紀(jì)大的人會(huì)有動(dòng)漫粥樣硬化,需要比較高的灌注壓才能讓血液供應(yīng)得到更好的提供。
2、一般治療方法,可以臥床休息,臥床的時(shí)候也可以在床上做一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以免靜脈血栓。剛開(kāi)始的時(shí)候每天起來(lái)上廁所,在室內(nèi)活動(dòng)一下,慢慢的可以上下樓梯,運(yùn)動(dòng)量慢慢增加。
3、合理安排飲食,脂肪熱量的攝入要減少,多吃新鮮蔬菜水果,年紀(jì)大的人很容易出現(xiàn)鈉重吸收功能變差以及腎小管濃縮功能變差,如果限制鈉元素的攝入會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的情況發(fā)生,所以年紀(jì)大的人并不需要太嚴(yán)格的限制鈉的攝入。
4、吸氧治療法,加壓高流量給氧每分鐘大概是6升到8升左右,流經(jīng)25%~70%酒精后就可以使用鼻管吸入,能夠讓肺泡里面液體滲出量變少,還可以讓泡沫表面張力降低,讓泡沫破裂,通氣能得到有效改善。
5、藥物治療方法,可以使用血管擴(kuò)張劑治療,讓肺循環(huán)壓力降低,但是要注意不要讓低血壓?jiǎn)栴}出現(xiàn)。
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