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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經科
頭疼頭暈是一種常見的癥狀，可能由多種原因引起。當出現這些癥狀時，醫(yī)生通常會進行一系列的檢查來確定病因，并制定相應的治療方案。本文介紹頭疼頭暈可能需要進行的檢查。
一、病史詢問和體格檢查
醫(yī)生首先會詳細詢問患者的病史，包括頭疼頭暈的發(fā)作頻率、持續(xù)時間、性質、加重或緩解因素等。同時，醫(yī)生會進行全面的體格檢查，包括血壓、心率、呼吸、神經系統(tǒng)等方面的檢查，以排除其他可能引起頭疼頭暈的疾病。
二、實驗室檢查
1.血常規(guī)：檢查血液中的紅細胞、白細胞、血小板等指標，以排除貧血、感染等疾病。
2.血生化：檢查肝腎功能、電解質、血糖等指標，以排除肝腎功能異常、電解質紊亂、低血糖等疾病。
3.凝血功能：檢查凝血功能，以排除出血性疾病。
4.甲狀腺功能：檢查甲狀腺功能，以排除甲狀腺功能亢進或減退等疾病。
三、影像學檢查
1.頭顱CT或MRI：這是最常用的影像學檢查方法，可以幫助醫(yī)生發(fā)現顱內的病變，如腫瘤、出血、梗死等。
2.頸部血管超聲：檢查頸部血管的血流情況，以排除頸部血管狹窄或閉塞等疾病。
3.心電圖：檢查心臟的電活動，以排除心律失常、心肌缺血等疾病。
四、其他檢查
1.眼動檢查：包括眼球運動、眼震電圖等檢查，以幫助醫(yī)生判斷是否存在眼部疾病引起的頭疼頭暈。
2.平衡功能檢查：包括閉目直立試驗、行走試驗等檢查，以幫助醫(yī)生判斷是否存在平衡功能障礙引起的頭疼頭暈。
3.心理評估：對于一些精神心理因素引起的頭疼頭暈，如緊張性頭痛、偏頭痛等，醫(yī)生可能會進行心理評估，以了解患者的心理狀態(tài)。
需要注意的是，頭疼頭暈的病因復雜，可能需要進行多種檢查才能明確診斷。在進行檢查時，醫(yī)生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法，以盡可能地減少不必要的檢查和費用。
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