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: 齊殿君 副主任醫(yī)師副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科

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有機(jī)磷農(nóng)藥是我國(guó)使用廣泛、用量最大的殺蟲(chóng)劑，主要包括敵敵畏、對(duì)硫磷、甲拌磷、內(nèi)吸磷、樂(lè)果、敵百蟲(chóng)、馬拉硫磷等。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是指有機(jī)磷農(nóng)藥在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后，造成人體出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的傷害。急性中毒患者多表現(xiàn)為膽堿能興奮或危象、中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病。有機(jī)磷農(nóng)藥可經(jīng)由口、皮膚及黏膜進(jìn)入人體，口服毒物后多在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)發(fā)病。

急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫的首要搶救措施是什么

1、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可分為輕度中毒、中度中毒與重度中毒，輕度中毒表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、無(wú)力、瞳孔縮小等癥狀；中度中毒還會(huì)出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、腹痛、步態(tài)蹣跚等癥狀；而重度中毒除上述癥狀外，患者還會(huì)出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫癥狀。

2、肺水腫是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型癥狀之一，當(dāng)患者發(fā)生肺水腫癥狀時(shí)，說(shuō)明出現(xiàn)重度中毒，首要搶救措施是靜脈注射阿托品，并及時(shí)、足量、重復(fù)給藥，直至達(dá)到阿托品化，后根據(jù)病情每10～20分鐘給予。達(dá)到阿托品化后，應(yīng)逐漸減少藥量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間，防止阿托品中毒或病情反復(fù)。

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