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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
前庭神經(jīng)炎和耳石癥是兩種常見的耳部疾病,它們都可以導(dǎo)致頭暈和平衡障礙,但是兩者卻有著不同的病因和癥狀。
首先,前庭神經(jīng)炎是一種由病毒感染引起的內(nèi)耳疾病。病毒感染會導(dǎo)致前庭神經(jīng)受損,使得大腦無法正確感知身體的位置和姿勢,從而引發(fā)頭暈和眩暈的癥狀。同時,病人還會感到惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀。前庭神經(jīng)炎通常會在感染后的幾天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,且多數(shù)在數(shù)周內(nèi)好轉(zhuǎn)。
而耳石癥則是由內(nèi)耳半規(guī)管中的耳石脫落或移位引起的。耳石是一種微小的鈣結(jié)晶,在正常情況下,它們會在半規(guī)管內(nèi)隨著頭部的運(yùn)動而移動,幫助身體感知平衡。然而,當(dāng)耳石脫落或移位時,就會導(dǎo)致不正確的平衡信號發(fā)送到大腦,從而引發(fā)頭暈和眩暈的癥狀。耳石癥的癥狀通常會在頭部位置改變時出現(xiàn),例如翻身、低頭或抬頭時,病人會感到眩暈和失去平衡的感覺。
此外,前庭神經(jīng)炎和耳石癥在診斷和治療上也有所不同。前庭神經(jīng)炎的診斷通常通過聽力測試、前庭功能檢測和頭部影像學(xué)檢查,治療上主要以藥物治療為主。而耳石癥的診斷則是通過特定的頭位激發(fā)試驗(yàn)和視覺定位試驗(yàn),治療上則可以通過物理療法,如前庭康復(fù)治療和激光療法來重新定位耳石。
因此,雖然前庭神經(jīng)炎和耳石癥都會引起頭暈和平衡障礙,但是它們的病因和癥狀不同,需要在臨床上進(jìn)行正確的診斷和治療。
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